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          早產(chǎn)

            約30%的早產(chǎn)無明顯原因,一般常見誘因

            1、孕婦方面

            1、子宮過度膨脹、雙胎或多胎妊娠,羊水過多可使宮腔內(nèi)壓力高,提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。

            2、子宮頸口關(guān)閉不全:在解剖上,子宮頸部位并無真正的括約肌樣的排列,結(jié)締組織的成分中主要是膠原纖維,彈性強,對妊娠宮頸有括約肌樣作用。妊娠中期,子宮峽部延伸而形成子宮下段過程中,宮頸內(nèi)口松弛而羊膜腔內(nèi)壓逐漸增加,宮頸口被動擴張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變或感染因素以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。

            3、合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無癥狀菌尿等慢性疾病。

            4、合并子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸松馳、子宮肌瘤。

            5、娠合并慢性腎炎,妊娠合并心臟病,妊娠合并肝炎及妊娠合并紅斑狼瘡等,一方面由于內(nèi)科合并癥均可引起母親全身缺血缺氧,胎盤灌注量也不足,易誘發(fā)早產(chǎn);另一方面,疾病的嚴重性給母親帶來危險,為了母親安全造成醫(yī)源性早產(chǎn)。

            6、妊娠并發(fā)癥前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥。

            7、吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營養(yǎng)不良。

            8、其他,如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創(chuàng)傷、性交或手術(shù)操作刺激等。

            2、胎兒胎盤方面

            1、前置胎盤和胎盤早期剝離。

            2、羊水過多或過少、多胎妊娠。

            3、胎兒畸形、胎死宮內(nèi)、胎位異常。

            4、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。

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