1、早產(chǎn)疾病概述

　　英文名稱：prematuredelivery

　　就診科室：婦產(chǎn)科

　　常見癥狀：子宮收縮，出血傳染性無病因

　　1、胎膜早破，絨毛膜羊膜炎。

　　2、下生殖道及泌尿系感染。

　　3、妊娠合并癥和并發(fā)癥。

　　4、子宮過度膨脹及胎盤因素

　　5、子宮畸形。

　　6、宮頸內(nèi)扣松弛。

　　2、臨床表現(xiàn)

　　早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮，最初為不規(guī)律宮縮，常伴有少量陰道出血或血性分泌物，以后發(fā)展為規(guī)律宮縮。宮頸管先消退，然后擴張。

　　3、檢查

　　腹部觸診檢查宮縮情況。音帶檢查或超聲檢測宮頸管情況。超聲評估胎兒情況。合并癥相關檢查。

　　4、診斷

　　妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)至少10分鐘一次的規(guī)律宮縮，伴宮頸管縮短，可診斷先兆早產(chǎn)。妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮(20分鐘不少于4次，持續(xù)不少于30秒)，伴宮頸縮短不小于75%，宮頸擴張2cm以上，診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)。

　　5、治療

　　1、一般治療

　　臥床，吸氧等。

　　2、藥物治療

　　宮縮抑制劑，控制感染，預防新生兒呼吸窘迫綜合征。

　　3、分娩處理

　　臨產(chǎn)后慎用呼吸中樞抑制藥;側(cè)切防新生兒顱內(nèi)出血。

　　6、預后

　　早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚不夠健全，出生孕周越小，體重越輕，其預后越差。

　　7、預防

　　1、定期產(chǎn)前檢查，指導孕期衛(wèi)生，積極治療泌尿生殖道感染，孕晚期節(jié)制性生活，以免胎膜早破。

　　2、加強高危妊娠管理，積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，預防胎膜早破和亞臨床感染。

　　3、宮頸內(nèi)口松弛者，妊娠14～18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術。