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幼稚子宮

  1、幼稚子宮基本概述

  幼稚子宮也稱子宮發(fā)育不良,是指子宮結構和形態(tài)正常,但體積較小,子宮頸相對較長,是不能受孕的重要原因。臨床上常見的幼稚子宮有兩種類型:一種是青春型子宮,比較多見,其子宮腔與宮頸管的比例約1:1;另一種是幼兒型,其子宮腔與宮頸管的比例約1:2,且常伴有卵巢發(fā)育不全。

  2、基本信息

  又稱:子宮偏小,子宮發(fā)育不良

  英文名稱:infantileuterus

  就診科室:婦科

  常見病因:副中腎管會合后短時期內即停止發(fā)育

  常見癥狀:月經初潮延遲伴月經稀少,痛經,閉經,子宮發(fā)育不良

  傳染性:無

  3、病因

  本病是副中腎管會合后短時期內即停止發(fā)育所致。

  4、臨床表現(xiàn)

  月經初潮延遲伴月經稀少、痛經,甚至閉經,常常是子宮發(fā)育不良的重要臨床表現(xiàn)。需要了解子宮的大小,以及其他內分泌系統(tǒng)是否正常,如下丘腦、垂體、卵巢等器官有無異常或功能障礙,有無排卵障礙,有無生育的基本條件。正常情況下,女性發(fā)育成熟后,子宮理所當然具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生了異常,導致內分泌功能障礙,子宮發(fā)育則會遲緩,而且其他第二性征也不可避免地會受到牽連,可以導致無生育能力。

  女性到了性發(fā)育期的年齡,月經遲遲不來,或是月經稀少,乳房又不見明顯隆起,陰毛稀少,即使月經來潮,量也特別少,這種情況就應提高警惕。

  5、檢查

  婦科檢查、B超檢查、子宮輸卵管造影可以確診。嚴重的子宮發(fā)育不良患者常合并內分泌功能失調及全身疾病。因此,需要同時做性激素六項檢查及其他臟器功能檢查。

  6、診斷

  1、B超測量子宮體

  B超測量子宮體的長、寬、厚分別低于5厘米、4厘米、2厘米者、才能診斷子宮發(fā)育不良。陰道超聲比普通的腹部超聲更準確。應該注意的是,絕不能僅憑B超簡單測量甚至僅憑婦科內診便輕率地診斷。

  2、測量子宮容量

  測量子宮大小的方法是測量子宮的容量,若容量小于5毫升、則可診斷為子宮發(fā)育不良。這種診斷方法需在宮腔內注入液體測量,有一定痛苦。

  但是這兩種方法的診斷會造成一定的誤診。

  3、其他

  性激素六項、垂體興奮試驗、陰道彩超,子宮輸卵管碘油造影,必要時行宮腹腔鏡聯(lián)合探查,具體的治療方案根據檢查結果而定。

  7、治療

  已確定為子宮發(fā)育不良的患者、除個別屬先天發(fā)育障礙而難以治療外、絕大部分患者都能有較好的治療效果。因此,要取得較好的療效、還需確定子宮發(fā)育不良是否是先天發(fā)育上的障礙。排除之后、即可采用內分泌藥物加以治療。

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