頸淋巴結結核中醫(yī)稱為“瘰疬”，多見于兒童和青年人。結核桿菌大多經扁桃體、齲齒侵入，少數繼發(fā)于肺或支氣管的結核病變。但只有在人體抗病能力低下時，才能引起發(fā)病。病期常為1～3月或更長。呈多顆淋巴結腫大、散在性、可推動。隨疾病發(fā)展可融合成團塊、固定、不能推動，最后干酪樣壞死，形成寒性膿腫，破潰后形成慢性竇道。胸部X光片可能顯示結核病灶。
根據結核病接觸史局部體征，特別是已形成寒性膿腫，或已潰破形成經久不愈的竇道或潰瘍時，多可作出明確診斷。必要時可作胸部透視，明確有無肺結構。對小兒病人，結核菌素試驗能幫助診斷。如僅有頸淋巴結腫大，而無寒性膿腫或潰瘍形成，
【診斷依據】
(1)頸側部淋巴結腫大，結節(jié)狀，無痛。多見于兒童和青年。
(2)初期為孤立結節(jié)，較光滑，可活動，以后結節(jié)融合成塊，不規(guī)則，活動度差。腫塊可形成膿腫，有波動感，破潰后可形成竇道，隨皮膚下部潛行，經久不愈。
(3)分泌物稀薄，常含有干酪樣物，創(chuàng)面肉芽不健康。
(4)可有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。
(5)有些患者可有肺部等結核病史或病變。
(6)取病變組織進行PCR檢測，可呈陽性結果。
(7)病理活檢可明確診斷。