肩關(guān)節(jié)活動度大，關(guān)節(jié)盂淺小，肱骨頭為半球形，關(guān)節(jié)囊松弛，易于脫位。其發(fā)生率僅次于肘關(guān)節(jié)。脫位容易，復(fù)位也不難，及時閉合復(fù)位即可成功，且關(guān)節(jié)功能好，無嚴(yán)重并發(fā)癥。 肩關(guān)節(jié)脫位可伴有血管、神經(jīng)損傷，其中神經(jīng)損傷較常見，但損傷較輕，經(jīng)治療大多得到恢復(fù)。而血管損傷則少見，造成肢體壞死者鮮見報道。然而在肩關(guān)節(jié)盂下脫位時，血管被暴力牽拉或盂下脫位后腋動、靜脈受肱骨頭壓迫均可使之受傷。此二例術(shù)中可見腋動、靜脈受壓，管壁受傷、管腔被血栓栓塞，造成肢體缺血，缺氧而壞死。由于缺血是漸進性的，受壓上方仍有小分支血管，故上臂仍有血液供應(yīng)。另外，傷后在全身應(yīng)激狀態(tài)下特別是發(fā)生在急性損傷時可出現(xiàn)反射性血管痙攣，形成血栓，同時，肢體壞死后大量毒素被吸收，可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。 因此，為了及時解除血管受壓和病損，盡快恢復(fù)肢體的血液供應(yīng)，必須盡早復(fù)位。同時應(yīng)開展廣泛的科普教育，以提高人民群眾的衛(wèi)生保健水平，使患者傷后能盡早得到治療，以免造成如此嚴(yán)重的后果。
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