甲亢是常見的臨床疾病之一，嚴(yán)重傷害患者的身體健康，但是大家大可不必?fù)?dān)心，因?yàn)榧卓旱脑\斷并不困難，只要積極配合減產(chǎn)，就能明確甲亢性質(zhì)，幫助患者在短時(shí)間內(nèi)就能徹底治愈。

　　診斷甲亢要檢查哪些項(xiàng)目?

　　1、了解甲狀腺腫大情況的項(xiàng)目：甲狀腺B型超聲檢查，甲狀腺放射性核素顯影檢查等。

　　2、甲狀腺免疫學(xué)檢查：促甲狀腺受體抗體的測定，如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(TRAb)等;甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb);甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)測定。

　　3、了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項(xiàng)目：基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定;血膽固醇、甘油三脂及尿肌酸測定。

　　4、了解血清甲狀腺激素高低的項(xiàng)目：血清總T3(TT3)測定，血清總T4(TT4)測定，血清游離T3(FT3)測定，血清游離T4(FT4)測定，血清反T3(yT3)測定。

　　5、了解垂體一甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項(xiàng)目：甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(yàn)(包括T3抑制試驗(yàn)和甲狀腺片抑制試驗(yàn))，血清超敏促甲狀腺激素測定(S-TSH)，促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)(TRH興奮試驗(yàn))。

　　甲亢的輔助檢查項(xiàng)目?

　　1、反T3(FT3)的測定：血FT3正常均值為50mg/dl，甲亢時(shí)明顯增高。

　　2、血總T3：正常值100～150mg/dl，甲亢時(shí)增高，幅度常大于總T4。

　　3、甲狀腺攝碘率：如攝碘率增高，3小時(shí)大于25%，或24小時(shí)大于45%(近距離法)，峰值前移可符合本病，但宜作T3抑制試驗(yàn)，以區(qū)別單純性甲狀腺腫。

　　4、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)：在甲亢中TGA和MCA均可陽性，但其滴度遠(yuǎn)不如橋本甲狀腺炎高。

　　5、TSAb或TSI：甲亢患者陽性率約80%～90%，經(jīng)治療病情緩解后TSAb的活性明顯下降或轉(zhuǎn)正常，有利于隨訪療效和鑒定治療后復(fù)發(fā)，臨床上也常以此估計(jì)抗甲狀腺藥物停服合適時(shí)間。

　　5、促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗(yàn)：有興奮反應(yīng)患者正常，如TSH接近于零，或用靈敏感度較高的免疫測量分析結(jié)果TSH低于正常，且不受TRH興奮，可提示甲亢(包括T3甲亢)。本試驗(yàn)意義與T3抑制試驗(yàn)相似，且可避免攝入T3影響心臟。