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          民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 胸骨骨折的預(yù)防和急救

          胸骨骨折的預(yù)防和急救

            胸骨骨折無有效的預(yù)防措施,主要是要注意日常生活安全,對有合并胸內(nèi)器官損傷的患者,應(yīng)積極進行搶救,并送醫(yī)院。胸骨骨折的預(yù)防可借鑒骨折的預(yù)防措施。

            一、骨折的預(yù)防

            部分病人是可以避免發(fā)生骨折的,這需要每個人在日常生活及工作中以安全第—,時刻注意就能減少骨折發(fā)生,兒童走路不穩(wěn),容易摔倒,尤其不能到高處玩耍,要教育和看好兒童,避免摔傷,少年玩耍較多,好奇心強,家長及老師要做好教育工作,不要爬墻上樹,中青年在工作及騎車時要精力集中,事事處處要注意安全,老年人手腳活動不便,雪雨天及夜晚盡量不外出,外出時要有人挽扶或持拐杖,夜晚外出要有照明工具,上街最好不騎自行車,不要到擁擠的公共場所。

            二、骨折的急救五原則

            1.搶救生命

            嚴重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;

            病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應(yīng)快速運往醫(yī)院救治。

            2.傷口處理

            開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

            3.簡單固定

            現(xiàn)場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。但急救時的固定是暫時的。因此,應(yīng)力求簡單而有效,不要求對骨折準確復(fù)位;

            開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

            4.必要止痛

            嚴重外傷后,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。

            5.安全轉(zhuǎn)運

            經(jīng)以上現(xiàn)場救護后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中要注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當?shù)幕顒印?/p>

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