脊髓炎多發(fā)生在青壯年，無(wú)性別差異，散在發(fā)病，起病較急。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，最重要的就是找對(duì)適合患者的方法。不過(guò)在治療脊髓炎之前，了解其診斷標(biāo)準(zhǔn)是十分必要的步驟之一，掌握確診須滿足的條件與須排除的條件，幫助患者更快恢復(fù)健康。

　　診斷脊髓炎的黃金標(biāo)準(zhǔn)

　　1、確診須滿足的條件

　　(1)明確的感覺(jué)平面。

　　(2)起病后4小時(shí)到21天內(nèi)達(dá)到高峰。

　　(3)雙側(cè)的癥狀或體征(不一定對(duì)稱)。

　　(4)進(jìn)展性的脊髓型感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)功能障礙。

　　(5)影像學(xué)除外壓迫性病變(MRI或脊髓造影;如條件不具備可行CT檢查)。

　　(6)提示脊髓炎癥的表現(xiàn)：腦脊液淋巴細(xì)胞增高、IgG合成率升高或增強(qiáng)掃描可見(jiàn)強(qiáng)化;如果初期無(wú)上述表現(xiàn)，可在第2～7天復(fù)查MRI及腰穿。

　　2、確診須排除的條件

　　(1)發(fā)病前10年內(nèi)有脊髓放射線接觸史。

　　(2)脊髓表面異常流空信號(hào)提示脊髓動(dòng)靜脈畸形。

　　(3)病變范圍符合脊髓血管分布，如脊髓前動(dòng)脈綜合癥（脊髓前動(dòng)脈綜合癥【譯】：由脊髓前動(dòng)脈分布區(qū)域受累，引起肢體癱瘓、痛覺(jué)、溫覺(jué)障礙、直腸膀胱括約肌障礙。）。

　　(4)MRI異常提示多發(fā)性硬化或存在視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)。

　　(5)血清學(xué)或臨床表現(xiàn)提示結(jié)締組織病(結(jié)節(jié)病、白塞氏病、干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等)。

　　(6)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的表現(xiàn)，如梅毒、萊姆病、艾滋病、支原體及病毒感染等頭顱。

　　溫馨提示：臨床治療脊髓炎的方法有很多種，這便造成了患者不知該如何選擇的弊端，嚴(yán)重者將會(huì)導(dǎo)致患者終身的殘疾。只有針對(duì)自身病情制定治療方案，并結(jié)合系統(tǒng)的功能康復(fù)鍛煉，才能從根本上治療疾病，取得更加理想的療效。

　　【參考文獻(xiàn)：《臨床常見(jiàn)病診療與護(hù)理》《現(xiàn)代脊柱脊髓損傷診斷和治療》】