肺結(jié)核有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)呢?我們要如何判斷是否感染了結(jié)核桿菌?又如何確定是那種類型呢?
診斷標(biāo)準(zhǔn)
我國(guó)建國(guó)后曾采用前蘇聯(lián)1948年制定的肺結(jié)核病“十大分類法”。后于1978年在廣西柳州召開的全國(guó)結(jié)核病防治工作會(huì)議上,首次制定了適合當(dāng)時(shí)情況的我國(guó)肺結(jié)核分類法(五型)。近年,隨著結(jié)核病控制研究的發(fā)展,產(chǎn)生了一系列新的觀點(diǎn)與概念,為適應(yīng)結(jié)核病控制和臨床工作的實(shí)際需要,于1998年修改、制定,將肺結(jié)核分為以下三大類型。
?、痹l(fā)性肺結(jié)核(代號(hào):I型)
原發(fā)性肺結(jié)核為原發(fā)結(jié)核感染所致的臨床病癥。包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。
?、惭胁ド⑿苑谓Y(jié)核(代號(hào):II型)
此型包括急性血行播散性肺結(jié)核(急性粟粒性肺結(jié)核),及亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核。
⒊繼發(fā)性肺結(jié)核(代號(hào):III型)
繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中的一個(gè)主要類型,可出現(xiàn)以增殖病變?yōu)橹鳌⒔?rùn)病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蛞钥斩礊橹鞯榷喾N病理改變,在影象學(xué)上主要表現(xiàn)為浸潤(rùn)性肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核球,和慢性纖維空洞型肺結(jié)核等。