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肩關(guān)節(jié)脫位的影像學(xué)診斷

  X線征象是構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肩腫骨、肩盂和肱骨頭的兩關(guān)節(jié)面失去正常平行的關(guān)系。按肱骨頭分離的程度和方向,分為以下幾型:

  1.肩關(guān)節(jié)半脫位:關(guān)節(jié)間隙上寬下窄。肱骨頭下移,尚有一半的肱骨頭對向肩盂。

  2.肩關(guān)節(jié)前脫位:最多見。其中以喙突下脫位尤為常見。正位片可見肱骨頭與肩盂和肩胛頸重疊,位于喙突下0.5cm-1.0cm 處。肱骨頭呈外旋位,肱骨干輕度外展。肱骨頭鎖骨下脫位和盂下脫位較少見。

  3.肩關(guān)節(jié)后脫位:少見。值得注意的是正位片肱骨頭與肩盂的對位關(guān)系尚好,關(guān)節(jié)間隙存在,極易漏診。只有在側(cè)位片或腋位片才能顯示肱骨頭向后脫出,位于肩盂后方。

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