脊索瘤是一種先天性腫瘤，起源于胚胎殘留的脊索組織。在胚胎期間，脊索上端分布于顱底的蝶骨和枕骨，部分達(dá)到顱內(nèi)面，并與蝶鞍上方的硬腦膜相銜接，在枕骨部分可達(dá)該骨之下面(即舌咽面)，一部分亦可位于顱底骨和咽壁之間。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。

　　一、預(yù)防

　　脊索瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的機(jī)率不高，位于骶尾部的脊索瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移者較多，而顱底與骶椎以上脊柱的腫瘤轉(zhuǎn)移的卻很少。一般均在腫瘤發(fā)生10年以后才出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，局部淋巴結(jié)常被累及，隨后血運(yùn)轉(zhuǎn)至肺、肝臟以及腹膜等。枕部含有豐富軟骨成份的脊索樣脊索瘤，較常見(jiàn)脊索瘤的預(yù)后為好。

　　站立姿勢(shì)不良，特別是脊柱不正，會(huì)造成椎間盤(pán)受力不均勻，是造成椎間盤(pán)突出的隱伏根源。正確的站立姿勢(shì)應(yīng)該是兩眼平視，下頜稍?xún)?nèi)收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，兩腿直立，兩足距離約與骨盆寬度相同，這樣整個(gè)骨盆就會(huì)向前傾，使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由兩下肢傳至足，以成為真正的“腳踏實(shí)地”。此時(shí)人體的重力線(xiàn)正好通過(guò)腰椎椎體或椎間盤(pán)后部，可有效地防止髓核再次突出。

　　勞動(dòng)時(shí)應(yīng)采取的站立體位是：膝關(guān)節(jié)微屈，臀大肌輕輕收縮，自然收縮腹肌，這樣可使骨盆輕微后傾，腰椎輕度變直，減少腰骶角的角度，增加脊柱支撐力，減輕椎間盤(pán)的負(fù)擔(dān)。

　　長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)站立是不可能的，可以改為“稍息”的姿勢(shì)，即一側(cè)腳向前跨半步，讓體重放在一側(cè)下肢上，而使另一側(cè)下肢稍加休息，兩側(cè)交替。站立不應(yīng)太久，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)，尤其是腰背部活動(dòng)，以解除腰背肌肉疲勞。一旦發(fā)現(xiàn)不良站立姿勢(shì)應(yīng)及時(shí)糾正，良好的站立姿勢(shì)可在一定程度上避免髓核再次突出。

　　二、護(hù)理

　　脊索瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的機(jī)率不高，位于骶尾部的脊索瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移者較多，而顱底與骶椎以上脊柱的腫瘤轉(zhuǎn)移的卻很少。一般均在腫瘤發(fā)生10年以后才出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，局部淋巴結(jié)常被累及，隨后血運(yùn)轉(zhuǎn)至肺、肝臟以及腹膜等。枕部含有豐富軟骨成份的脊索樣脊索瘤，較常見(jiàn)脊索瘤的預(yù)后為好。

　　心理護(hù)理，術(shù)前患者與家屬均有思想負(fù)擔(dān)、恐懼、憂(yōu)慮，曾產(chǎn)生絕望，患者反復(fù)問(wèn)醫(yī)生護(hù)士其病情如何，擔(dān)心手術(shù)能否成功，怕花錢(qián)及術(shù)后疼痛，針對(duì)這些問(wèn)題，我們實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施，不泄露病情，言行謹(jǐn)慎，對(duì)患者的疑問(wèn)給予耐心的解釋?zhuān)参颗c鼓勵(lì)，消除其心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)我們也做好家屬的配合工作。通過(guò)細(xì)致工作，患者愉快地接受了手術(shù)。