1、大便困難簡介
大便困難又稱之為便秘，是由多種病因引起的常見病癥。患者常有糞便干結(jié)、排便困難或不盡感，在不用通便藥時，完全排空糞便的次數(shù)顯著減少等。排便困難或便秘不是一種病，而是多種疾病的一個癥狀，或者說便秘是指排便不順利的狀態(tài)，包括糞便干燥排出不暢和糞便不干亦難排出這兩種情況。對不同的病人來說，排便困難或便秘有不同的含義。
排便是一個由多系統(tǒng)參與，受多因素影響的復(fù)雜生理過程。其中結(jié)腸的結(jié)構(gòu)、功能、腸壁神經(jīng)叢(腸腦)、腸腔容積等，都可以直接影響結(jié)腸蠕動。任何造成結(jié)腸蠕動變慢的因素，均會導(dǎo)致排便困難癥狀的產(chǎn)生，即為慢傳輸型排便困難。
進入直腸的糞便達到一定容量后，通過排便感受器引發(fā)排便反射，使內(nèi)括約肌張力下降，恥骨直腸肌松弛，盆底肌和外括約肌放松，盆底下降呈漏斗狀，同時腹壓增加使糞便順利排出。其中任何一個排便反射環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，既可引起出口梗阻型排便困難。
此外，諸如排便的規(guī)律性(胃—結(jié)腸反射、口—肛反射、起立反射)的建立，飲食量及所含纖維素的量，是否有足夠的水分攝入，胃腸道有無阻塞，消化、吸收、蠕動是否正常，腹肌以及膈肌是否有足夠的力量協(xié)助排便等，以上因素都是維持正常排便的必要條件。