腔隙性腦梗塞系大腦動(dòng)脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國(guó)研究腔隙病灶上界為20mm更能反應(yīng)腔隙的實(shí)際大小情況，認(rèn)為超過(guò)此限者為巨大腔隙，臨床少見(jiàn)。高血壓是本病的直接原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)合并高血壓者達(dá)90%。

　　腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型，是在高血壓、動(dòng)脈?；幕A(chǔ)上，腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見(jiàn)。

　　腔隙性腦梗塞是老年人易患的常見(jiàn)病和多發(fā)病之一。致死率雖沒(méi)有腦出血那么高，但它致殘率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高了了腦出血。

　　腔隙性腦梗塞的病因主要有以下幾種

　　1、年齡

　　60歲以上腔隙性腦梗塞多見(jiàn)，45歲以上，年齡每增加10歲，其腔隙性腦梗塞的危險(xiǎn)性增加約1倍。

　　2、心臟病

　　各種心臟病常并發(fā)心律失常或心衰致心排血量減少，進(jìn)而腦血流量減少，誘發(fā)腦血栓形成。

　　3、高血壓

　　高血壓是本病的直接原因。Fisher報(bào)道，腔隙性腦梗塞伴發(fā)高血壓者為90%，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道介于66.8%～82.4%之間。在高血壓作用下，腦微小動(dòng)脈某些節(jié)段發(fā)生脂質(zhì)透明變性、纖維蛋白樣壞死及微細(xì)粥樣硬化。其中最重要的是脂質(zhì)透明樣變引起腔隙性梗塞。

　　4、栓子栓塞

　　心臟及頸動(dòng)脈粥樣硬化的栓子脫落也可造成腦深部的腔隙性梗塞。Pullicino等報(bào)告33%腦深部腔隙性梗塞病人，其病因來(lái)源于心臟或頸動(dòng)脈栓子栓塞。

　　5、糖尿病和高血脂癥

　　糖尿病可引起脂質(zhì)代謝障礙，產(chǎn)生廣泛的血管變性，從而加速、促進(jìn)小動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病合并高血脂癥，使血液粘稠度增加、血流緩慢、血小板功能及體內(nèi)抗凝血作用異常。糖尿病引起的毛細(xì)血管病變及血液高凝狀態(tài)是腔隙性腦梗塞的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

　　6、TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)

　　是發(fā)生腔隙性腦梗塞的有力預(yù)報(bào)因素，據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示28.95%的腦梗塞患者于發(fā)病前1～5年先后發(fā)生TIA。

　　在日常的生活中應(yīng)注意，飲食保健、禁吸煙、少飲酒、合理運(yùn)動(dòng)、規(guī)律生活，保持樂(lè)觀的生活態(tài)度，定期檢查心臟、血管、血脂等，并對(duì)異常情況及時(shí)合理治療。由于神經(jīng)功能損害后的恢復(fù)有其自然規(guī)律，肌肉力量、感覺(jué)、語(yǔ)言等功能障礙的恢復(fù)快慢依腦損害的嚴(yán)重程度不同而異，大多數(shù)在病后兩周至半年內(nèi)逐漸恢復(fù)，病人、家屬必須了解這些知識(shí)，從而樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)自我的耐心、信心和毅力。