一、中醫(yī)辨證尖銳濕疣的原理
早在幾千年前我們的祖國醫(yī)學(黃帝內經)、古代傳統(tǒng)醫(yī)學始祖張仲景、張子和、李時珍、孫思邈、朱丹溪等都對皮膚性疾病尖銳濕疣早就有了不同的認知;均有書簡記載。他們將尖銳濕疣歸屬于“千日瘡”的范疇,在醫(yī)學界對尖銳濕疣稱之為“臊瘊”,民間人們將生于兩陰之間皮膚粘膜交接處的疣體稱之為“菜花瘡”;主要是因為其柔軟、濕潤、形如菜花,汚穢而灰色,故而有此稱謂。古時候也有在一些特殊場合稱通過男女交媾引起的疾病尖銳濕疣為‘小花柳病’的。
尖銳濕疣是通過不潔交媾傳染的性傳播疾病,西醫(yī)是通過生理與病理的研究,采用各種實驗室和現(xiàn)代電子儀器檢查,對皮膚性疾病認識非常具體;化學方法分析檢查出是HPV病毒引起的性病。
而中醫(yī)對皮膚性尖銳濕疣辨證方法有八綱辨證、臟腑辨證、經絡辨證、衛(wèi)氣營血辨證等;是中西醫(yī)結合的有效步驟之一。
對于尖銳濕疣在其基礎上再結合其他辨證方法把望、聞、問、切檢查所獲得的材料進行歸納分析得出診斷依據。所有的皮膚性疾病表現(xiàn)出來的一系列證候都不是孤立的,而是有內在聯(lián)系的。
皮膚濕疣的出現(xiàn)是人體的臟腑、經絡、氣血的生理功能發(fā)生異常變化的具體反應。皮膚性疾病尖銳濕疣雖然發(fā)生在皮膚表面、粘膜表面,但是大多是“有諸內,必形諸外”,與五臟的病理變化有著十分密切的關系。
因此,在掌握八鋼辨證的基礎上,還應通曉臟腑、經絡、氣血的正常生理功能和病因、病機的變化規(guī)律掌握與其相應的辨證方法,這樣就能清楚地分辨疾病的不同見證,進而給以正確的辨證論治;這就是中醫(yī)治療尖銳濕疣深邃的地方。
現(xiàn)代醫(yī)學表明不僅要求我們醫(yī)生要完全徹底治愈尖銳濕疣病人必須全面掌握中醫(yī)基礎理論知識和治療尖銳濕疣的原理與該病發(fā)病機理;而且還必須掌握人體解剖生理結構和現(xiàn)代醫(yī)學高科技的發(fā)展以及不同的中西藥物在人體內的作用原理與效果;這就是要‘有一桶水才能得到一碗水的木桶理論’奧秘所在。中醫(yī)講究的整體觀念。
不能只看見皮膚局部不看見全體,只看見樹木不看見森林,那只是治標不治本。皮膚性疾病尖銳濕疣通常和五臟六腑(心、肝、腎、脾、肺)、衛(wèi)氣營血、陰陽、表里、虛實、、寒熱往來都有密切相關性。例如眼睛的疾病通常與肌體五臟之一的肝有關,皮膚性疾病尖銳濕疣也是如此;而且皮膚性尖銳濕疣也和自然環(huán)境密切相關。季節(jié)的改變和氣候潮濕都容易患濕熱下注性疾病‘尖銳濕疣’。
臨床經驗告訴我們,春、夏季節(jié)尖銳濕疣發(fā)病達到高峰應該就是這個道理。辨認皮膚性病的證候,有自覺癥狀和皮膚損害兩大證候,其皮膚損害有13種之多;尤其是皮膚性尖銳濕疣表現(xiàn)為多是外受風熱之邪或者是心肝火旺,血分有熱所致;或者因為濕邪化熱,陰血不足,虛熱內生亦可導致黑褐色、灰白色、暗紅色丘疹、疙瘩、贅生物、結節(jié)。脾肺氣虛則可以引起正常膚色的丘疹(疣體),局部贅生物多無癢痛者大多數是氣血凝滯,如果外陰、生殖器、肛門出現(xiàn)分泌物、潰瘍、特殊臭味等癥狀主要是熱毒與濕毒侵犯肌膚造成。