慢性喉炎一般病程較長，多是由煙酒刺激、急性咽喉炎、反復(fù)上呼吸道感染等因素所致，患者常有急性喉炎病史，經(jīng)久難愈，會給患者工作和生活帶來許多不便。由于慢性喉炎的類型不同，檢查時(shí)所見的體征不同，需要警惕區(qū)分，勿陷入誤區(qū)，影響治療效果。

　　慢性喉炎的診斷四部曲

　　1、病史

　　慢性喉炎(慢性喉炎【譯】：指喉部黏膜的非特異性病菌感染所引起的慢性炎癥，是最常見的喉科疾病之一。)一般病程較長，常有急性喉炎病史，或咽喉疼痛不適等癥狀反復(fù)加重等病史。

　　2、癥狀

　　慢性喉炎的癥狀主要是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有時(shí)也很難說清楚、說明白、說準(zhǔn)確。其癥狀表現(xiàn)因人而異，不同的病人可能有不同的癥狀，有的癥狀多，有的癥狀少;有時(shí)癥狀多，有時(shí)癥狀少;有時(shí)癥狀重，有時(shí)癥狀輕。

　　3、檢查

　　根據(jù)檢查結(jié)果，結(jié)合病理分型，慢性喉炎一般分為以下幾個(gè)類型，類型不同，檢查時(shí)所見的體征不同：

　　(1)慢性干燥性與萎縮性喉炎：咽總匯黏膜充血不顯著，但見咽部黏膜缺乏津液而呈干燥感，或者咽部黏膜明顯變薄、萎縮。由于黏膜及黏膜下組織萎縮，嚴(yán)重者可導(dǎo)致咽后壁正中部位的頸椎輪郭隱現(xiàn)，黏膜表面光亮如蠟紙而干燥少津。

　　(2)慢性單純性喉炎：主要是咽部黏膜慢性充血改變，咽后壁黏膜可能有毛細(xì)血管顯露、擴(kuò)張，或有懸雍垂水腫增長。

　　(3)結(jié)節(jié)性喉炎可見在兩側(cè)聲帶前、中1/3交界處的邊緣有對稱的小結(jié)突起，色白，如粟米大小，基部略紅，發(fā)聲時(shí)兩聲帶不能緊密閉合。

　　(4)慢性肥厚性喉炎：除了咽部黏膜慢性充血改變以外，主要表現(xiàn)為咽后壁黏膜表現(xiàn)有顆粒狀突起淋巴組織，稱為“淋巴濾泡”，或有咽側(cè)索增生。

　　4、鑒別診斷

　　(1)扁桃體炎

　　一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機(jī)體抵抗力降低時(shí)感染細(xì)菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要癥狀，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀，是兒童和青少年的常見病。慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致，表現(xiàn)為咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病，如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等。

　　(2)慢性咽喉炎

　　自覺咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干惡，有異物感，咯之不出，吞之不下，以上癥狀在說話稍多，食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。呼吸及吞煙均暢通無阻。

　　(3)急性咽喉炎

　　成年人以咽部癥狀為主，病初咽部有干癢，灼熱，漸有疼痛，吞咽時(shí)加重，唾液增多，咽側(cè)索受累則有明顯的耳痛。體弱成人或小兒，則全身癥狀顯著，有發(fā)燒怕冷，頭痛，食欲不振，四肢酸痛等。

　　溫馨提示

　　對任何疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。咽喉炎如果不及時(shí)治療，會帶來非常嚴(yán)重的后果，它會引起鼻炎、鼻竇炎等，有的致病菌的入侵還會帶來全身性的影響，如引發(fā)關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎，對身體危害極大。保持良好的心態(tài)，積極治療，才是健康的根本。