黃體功能不全患者容易出現(xiàn)高催乳素血癥,是以催乳素升高、閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征,其臨床表現(xiàn)如下:
性功能減退
高催乳素血癥最突出的表現(xiàn)為性功能減退,乃催乳素水平升高所致,患者可有性欲降低、性感缺失,治療后隨著催乳素水平的降低而緩解。如病程較長(zhǎng),垂體和性腺本身也會(huì)出現(xiàn)異常,長(zhǎng)期的高催乳素血癥可使性腺對(duì)促性腺激素的反應(yīng)降低。育齡女性高催乳素性性腺功能減退主要表現(xiàn)為月經(jīng)減少甚至閉經(jīng),但也可表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多或月經(jīng)正常伴不育。
溢乳
溢乳是黃體功能不全患者高催乳素血癥的另一常見(jiàn)癥狀,見(jiàn)于30%~80%的女性患者?;颊呷榉慷喟l(fā)育良好,這與自然絕經(jīng)者的乳房凹陷形成鮮明對(duì)比。為真性溢乳,兩側(cè)乳頭均有液體流出,為乳狀或渾濁的白色液體,內(nèi)含豐富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖。
雄激素過(guò)多癥狀
部分患者還有輕度的雄激素過(guò)多癥狀,如多毛、脂溢性皮炎等,但出現(xiàn)明顯男性化的少見(jiàn)。一般認(rèn)為,雄激素過(guò)多癥狀系催乳素作用于卵巢使其產(chǎn)生過(guò)多的脫氫表雄酮和雄烯二酮所致。
不孕
黃體功能不全患者高催乳素血癥導(dǎo)致繼發(fā)性不孕的發(fā)生,主要是因?yàn)榕缘拇呷樗仄邥?huì)導(dǎo)致女性無(wú)排卵,或者是女性的黃體功能不全。
月經(jīng)不調(diào)
黃體功能不全患者高催乳素血癥會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀,部分患者月經(jīng)會(huì)稀發(fā),有些月經(jīng)量過(guò)少,有些還會(huì)出現(xiàn)功能失調(diào)性出血癥狀。