黃體功能不全患者容易出現(xiàn)高催乳素血癥,是以催乳素升高、閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征,其臨床表現(xiàn)如下:
性功能減退
高催乳素血癥最突出的表現(xiàn)為性功能減退,乃催乳素水平升高所致,患者可有性欲降低、性感缺失,治療后隨著催乳素水平的降低而緩解。如病程較長,垂體和性腺本身也會出現(xiàn)異常,長期的高催乳素血癥可使性腺對促性腺激素的反應降低。育齡女性高催乳素性性腺功能減退主要表現(xiàn)為月經減少甚至閉經,但也可表現(xiàn)為月經過多或月經正常伴不育。
溢乳
溢乳是黃體功能不全患者高催乳素血癥的另一常見癥狀,見于30%~80%的女性患者?;颊呷榉慷喟l(fā)育良好,這與自然絕經者的乳房凹陷形成鮮明對比。為真性溢乳,兩側乳頭均有液體流出,為乳狀或渾濁的白色液體,內含豐富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖。
雄激素過多癥狀
部分患者還有輕度的雄激素過多癥狀,如多毛、脂溢性皮炎等,但出現(xiàn)明顯男性化的少見。一般認為,雄激素過多癥狀系催乳素作用于卵巢使其產生過多的脫氫表雄酮和雄烯二酮所致。
不孕
黃體功能不全患者高催乳素血癥導致繼發(fā)性不孕的發(fā)生,主要是因為女性的催乳素偏高會導致女性無排卵,或者是女性的黃體功能不全。
月經不調
黃體功能不全患者高催乳素血癥會出現(xiàn)月經不調的癥狀,部分患者月經會稀發(fā),有些月經量過少,有些還會出現(xiàn)功能失調性出血癥狀。