引起重型肝炎的原因很多，包括乙肝病毒感染，甲、戊病毒及其它泛嗜病毒如EBV、CMV等感染，藥物中毒，慢性酒精性肝損害等等，其臨床分型常用急性、亞急性及慢性重型肝炎來(lái)劃分。由于乙肝的發(fā)病率不斷的上升，因此我們大家更應(yīng)該保護(hù)好肝臟。

　　一、急性重型肝炎。

　　以急性黃疸型肝炎起病≤2周，出現(xiàn)極度乏力，消化道癥狀明顯，迅速出現(xiàn)Ⅱ度以上(按Ⅳ度劃分)肝性腦病，凝血酶原活動(dòng)度低于40%，并排除其它原因者，肝濁音界進(jìn)行性縮小，黃疸急劇加深，或黃疸很淺，甚至尚未出現(xiàn)黃疸，但有上述表現(xiàn)者均應(yīng)考慮本病。

　　二、亞急性重型肝炎。

　　以急性黃疸型肝炎起病，15天至24周出現(xiàn)極度乏力，消化道癥狀明顯，同時(shí)凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)度低于40%，并排除其它原因者。黃疸迅速加深，每天上升≥17.1μmol/L或血清總膽紅素大于正常值10倍，首先出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病者，稱腦病型(包括腦水腫、腦疝等)，首先出現(xiàn)腹水及其相關(guān)癥候(包括胸水等)者，稱為腹水型。

　　三、慢性重型肝炎。其發(fā)病基礎(chǔ)有：

　　1、慢性肝炎或肝硬化病史。

　　2、慢性乙型肝炎病毒攜帶史。

　　3、無(wú)肝病史及無(wú)HBsAg攜帶，但有慢性肝病體征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像學(xué)改變(如脾臟增厚等)及生化檢測(cè)改變者(如丙種球蛋白升高，白/球蛋白比值下降或倒置)。

　　4、肝組織病理學(xué)檢查支持慢性肝炎。慢性乙型或丙型肝炎，或慢性HBsAg攜帶者重疊甲型、戊型或其它肝炎病毒感染時(shí)要具體分析，應(yīng)除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急性或亞急性重型肝炎。