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自身免疫性肝炎檢查特點

  自身免疫性肝炎是一種肝臟的特殊炎癥表現(xiàn),主要由自身免疫所引起,主要發(fā)生于一些歐美國家,研究表明,在美國,自身免疫性肝炎占到慢性肝病的10%-15%。在中國,關(guān)于該病的報道也越來越多,提高對疾病的認識,有助于獲得最佳的治療效果。

  自身免疫性肝炎大約70%呈緩慢發(fā)病,常表現(xiàn)為乏力、食欲不振、肝脾腫大、體重減輕和皮膚瘙癢等,同時伴有肝外的系統(tǒng)免疫性疾病,病情發(fā)展至肝硬化后,可出現(xiàn)腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等。

  臨床上對肝炎的診斷,除了常見的肝炎表現(xiàn)外,通常還要結(jié)合多種實驗室檢查來做出正確判斷,化驗檢查時,自身免疫性肝炎常表現(xiàn)為血清膽紅素、血清轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶均有不同程度升高,血清學(xué)檢查有血沉增快,血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高,自身免疫性抗體陽性。查體時可發(fā)現(xiàn)患者肝臟呈進行性腫大或碎屑樣壞死,面、頸、前胸可見蜘蛛痣,肝掌、黃疸、脾腫大。

  自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎極易混淆,診斷、治療時一定要加以注意。

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