對(duì)肝纖維化的特異性識(shí)別是影像學(xué)研究的一個(gè)重要問(wèn)題，但x線b超不能對(duì)纖維化作出確診鑒別診斷。近年來(lái)，有人試圖利用磁共振成像法來(lái)協(xié)助診斷纖維化病變。肝纖維化具體是怎樣進(jìn)行檢查的呢?
1、根據(jù)B超報(bào)告，如果見到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝內(nèi)網(wǎng)格狀、血管走向不清等描述，可以認(rèn)定已經(jīng)肝纖維化了，而且程度可能已經(jīng)較嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)積極進(jìn)行抗肝纖維化治療。
2、根據(jù)肝纖維化四項(xiàng)檢查指標(biāo)，即血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)和層粘連蛋白(LN)，如高于正常參考值可考慮已經(jīng)肝纖維化了，但血清學(xué)指標(biāo)并不完全與肝臟纖維化病理改變相對(duì)應(yīng)，它們數(shù)值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低。
3、根據(jù)病史，急性肝炎遷延不愈超過(guò)1年，就進(jìn)入慢性化階段?！坝醒装Y才可能有肝纖維化”，因此可把發(fā)病后1年作為抗肝纖維化的起始時(shí)間點(diǎn)，盡管這很不精確。此時(shí)患者肝纖維化程度可以很輕，也可能纖維化病理改變還不明顯。如是前者，肝纖維化逆轉(zhuǎn)的可能性很大;如是后者，則可以預(yù)防肝纖維化。