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診斷冠心病患者要做核素心肌顯像

  冠心病是指由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上,在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。那么,冠心病應該如何來診斷呢?下面我們就一起來了解一下吧!

  診斷冠心病的辦法:

  1、臨床表現(xiàn):心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀,根據(jù)心絞痛發(fā)作時的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時間、緩解方式等特點和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說,典型的癥狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關(guān)重。

  2、心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法,心電圖使用方便,易于普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續(xù)動態(tài)觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗,都有其典型的心電圖變化。

  3、核素心肌顯像:根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此頂檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運動試驗再顯像,可提高檢出率。

  4、冠狀動脈造影:是目前冠心病診斷的“金標準”??梢悦鞔_冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導進一步治療所應采取的措施。結(jié)合左心室造影,可以對心功能進行評價。

  5、超聲和血管內(nèi)超聲:心臟超聲可以對心臟形態(tài)、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度,是一項很有前景的新技術(shù)。尤其適用于造影劑過敏,不能做冠狀動脈造影者。

  6、心肌酶學檢查:是急性心肌梗塞的診?蝦圖鷲鋃系鬧匾侄沃弧A俅采細菅迕概ǘ鵲男蛄斜浠吞匾煨醞っ傅納叩瓤隙ㄐ悅稈Ц謀淇擅魅氛鋃銜斃孕募」H?

  7、心血池顯像:可用于觀察心室壁收縮和舒張的動態(tài)影像,對于確定室壁運動及心功能有重要參考價值。

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