1.臥床休息

　　臥床休息可預(yù)防急性期心肌內(nèi)病毒復(fù)制的增加。因此，急性期至少完全臥床8周，待心影恢復(fù)正常、心電圖改變明顯好轉(zhuǎn)后，開始輕微活動(dòng);恢復(fù)期至少半天臥床6個(gè)月;心臟增大者臥床6個(gè)月以上，至心臟明顯縮小;有心力衰竭者嚴(yán)格臥床，至心力衰竭控制穩(wěn)定、心臟檢查明顯好轉(zhuǎn)，再開始輕微活動(dòng)。

　　2.針對心肌的治療

　　高濃度大劑量維生素C對糾正休克、促進(jìn)心肌病變恢復(fù)，是臨床上常用的治療藥物之一。肌苷也是目前臨床上常用的輔助藥物之一。危重患兒搶救時(shí)。也可加用能量合劑或極化液，靜脈滴注。

　　3.腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥

　　腎上腺皮質(zhì)激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯，對其他治療無效者也可試用。

　　4.合并心力衰竭及心源性休克的處理

　　對并發(fā)心力衰竭及心源性休克者必須及時(shí)予以積極的處理。處理原則與一般心力衰竭及心源性休克相似，包括洋地黃的應(yīng)用、血管擴(kuò)張藥、磷酸二酯酶抑制劑、利尿藥及擴(kuò)容糾正酸中毒等，但在洋地黃應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意在心肌炎急性期，心肌對洋地黃敏感，易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)避免快飽和，用藥劑量也應(yīng)適當(dāng)減少。

　　5.心律失常的治療

　　心律失常必須積極治療。室上性心動(dòng)過速洋地黃治療有效，室性心動(dòng)過速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。如室性心律失常雖經(jīng)積極治療仍快速進(jìn)展至室性纖顫(這種情況在小嬰兒更易發(fā)生)應(yīng)即刻予以直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。因心律失?？砂l(fā)生在心肌炎恢復(fù)后很長一段時(shí)間，因此，心肌炎患兒康復(fù)后需長期隨訪。

　　6.其他治療

　　近年來有靜脈應(yīng)用人血丙種球蛋白治療兒童心肌炎的報(bào)道。在一些病例可應(yīng)用左心室輔助裝置和主動(dòng)脈球囊泵來支持心血管系統(tǒng)，而在另一些患兒還可應(yīng)用體外膜肺氧合治療。必要時(shí)，這些裝置可挽救患兒生命，因而在年長兒可考慮為一種治療選擇。一些重癥難治病例，心臟移植可作為最后治療手段。