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脊髓炎病變后的康復(fù)訓(xùn)練

  脊髓炎的發(fā)病突然,會導(dǎo)致患者呼吸困難以致死亡的發(fā)生,可見其危害是巨大的。但是隨著治療技術(shù)的不斷更新,現(xiàn)患者經(jīng)過適當治療之后,是可以逐漸恢復(fù)行走功能。那么,如何快速治愈脊髓炎呢?

  脊髓炎并發(fā)癥的防治方法

  1、尿潴留及泌尿道感染的防治

  尿潴留階段,在無菌操作下留置導(dǎo)尿管,每4小時放尿一次,并用1:5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理鹽水沖洗膀胱,2/d。鼓勵病人多飲水,及時清洗尿道口分泌物和保持尿道口清潔。每周更換導(dǎo)管一次。泌尿道發(fā)生感染時,應(yīng)選用抗生素。

  2、褥瘡的防治

  (1)避免局部受壓。每2小時翻身一次,動作應(yīng)輕柔,同時按摩受壓部位。對骨骼突起處及易受壓部位可用氣圈、棉圈、海綿等墊起加以保護。

  (2)保持床面平坦、整潔、柔軟。

  (3)保持皮膚清潔干燥,對大小便失禁和出汗過多者,要經(jīng)常用溫水擦洗背部和臀部,在洗凈后敷以滑石粉。

  3、預(yù)防肢體攣縮畸形,促進機能恢復(fù)

  應(yīng)及時地變換體位和努力避免發(fā)生屈曲性癱瘓。如病人仰臥時宜將其癱肢的髖、膝部置于外展伸直位,避免固定于內(nèi)收半屈位過久。注意防止足下垂,并可間歇地使病人取俯臥位,以促進軀體的的伸長反射。早期進行肢體的被動活動和自主運動,并積極配合按摩、理療和體療等。

  4、預(yù)防便秘

  鼓勵病人多吃含粗纖維的食物,并可服緩瀉劑,必要時灌腸。

  根據(jù)脊髓病變部位的康復(fù)訓(xùn)練

  1、C7完全性脊髓損傷

  (1)這類患者上肢功能基本正常,但由于手的內(nèi)在肌神經(jīng)支配不完整,抓握、釋放釋放和靈巧度有一定障礙,不能捏;下肢完全癱瘓;呼吸功能較差。

  (2)這類患者在一般情況下在輪椅上基本能完全獨立;平地上能獨立操作輪椅;在床上能自己翻身、坐起和在床上移動;能自己進食、穿、脫衣服和做個人衛(wèi)生(自我導(dǎo)尿);能獨立進行各種轉(zhuǎn)移。

  (3)對患者的訓(xùn)練:①上肢殘存肌力增強訓(xùn)練;②坐在輪椅上可把雙手撐在扶手上進行減壓,半小時1次,每次15秒;③用長條形木板進行床-輪椅及輪椅-浴盆轉(zhuǎn)移;④關(guān)節(jié)活動范圍、呼吸功能力訓(xùn)練、站立訓(xùn)練同C4。

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