頸動脈狹窄常見于中老年人群，一旦患病將伴有眾多心血管危險因素。而頭臂型大動脈炎所導(dǎo)致的頸動脈狹窄多見于青少年，尤其是青年女性朋友?？梢婎i動脈狹窄發(fā)病范圍廣泛，發(fā)病率較高，繼續(xù)引起大家的重視，提高預(yù)防與治療意識，學(xué)會根據(jù)病情選擇適當?shù)闹委煼绞健?/p>

　　頸動脈狹窄的治療方式有三種：藥物治療、頸動脈血管腔內(nèi)治療術(shù)(支架成型術(shù))以及頸動脈開刀手術(shù)。

　　1、藥物治療

　　基本方法是長期服用抗血小板藥(如常規(guī)服用阿司匹林、或新的強效抗血小板藥物氯吡格雷)，但僅適用于狹窄程度不超過50%的無癥狀患者，對于超過75%狹窄的患者一般建議進一步治療。

　　2、頸動脈腔內(nèi)治療術(shù)

　　即在狹窄的頸動脈里應(yīng)用球囊擴張再安置支架的方法。該方法具有創(chuàng)傷小、操作簡單、起效快、恢復(fù)快、療效確切、可重復(fù)操作等優(yōu)點。

　　通常在局部麻醉，在大腿根部穿刺，將一根直徑在2毫米左右的導(dǎo)管放置入股動脈，將導(dǎo)管輸送到頸動脈狹窄部位，選準位置后球囊擴張再安置支架來就完成了對頸動脈硬化狹窄部位的擴張成型，改善恢復(fù)大腦血流的供應(yīng)。

　　該治療的缺點主要為支架釋放過程中可能會誘發(fā)不穩(wěn)定斑塊的微小栓子脫落引起“中風(fēng)”腦梗塞，以及血管痙攣、血管內(nèi)膜破損以及術(shù)后再狹窄的可能。近年來開始使用帶有腦保護濾網(wǎng)的支架系統(tǒng)，能夠很好的預(yù)防抓捕有可能脫落的微小栓子，有效避免了“中風(fēng)”腦梗塞的發(fā)生。

　　3、頸動脈開刀手術(shù)

　　基本方法是內(nèi)膜切除，解除動脈狹窄和粥樣硬化斑塊，恢復(fù)大腦血供，消除腦梗塞栓子來源。該手術(shù)比較成熟，開展有50多年了。因為該手術(shù)需要阻斷手術(shù)側(cè)頸動脈，以往該手術(shù)圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率為5.6%左右，現(xiàn)在該手術(shù)應(yīng)用轉(zhuǎn)流管在手術(shù)中維持頸動脈血供的同時切除內(nèi)膜斑塊，有效降低了圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率。該手術(shù)的缺點是需要全身麻醉，頸部切口及創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，優(yōu)點是完全切除增生內(nèi)膜和硬化斑塊，再發(fā)生狹窄的機會較小，不需要終身服用抗血小板及抗凝藥物。

　　溫馨提示：在情緒激動、劇烈運動、酗酒、寒冷刺激或血壓突然升高等因素影響下，血流沖擊斑塊或血管痙攣時，包膜非常容易破裂，頸動脈狹窄易誘發(fā)粥樣硬化斑塊這個“不定時炸彈”，發(fā)生心肌梗死或猝死，保持良好的情緒可有效降低頸動脈狹窄發(fā)病率。

　　【參考文獻：《腦血管病手冊》《健康大百科:腦血管病防治篇》】