B1. 功能性消化不良*
必須包括
1. 以下1條或多條:
a.餐后飽脹不適
b.早飽感
c.上腹痛
d.上腹燒灼感
并且
2. 沒有可以解釋上述癥狀的功能性疾病。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
B1a餐后不適綜合征*
必須包括以下1條或2條:
1. 進(jìn)食正常食量后的出現(xiàn)餐后飽脹不適感,每周至少發(fā)生數(shù)次。
2. 早飽感,抑制了正常進(jìn)食,每周至少發(fā)生數(shù)次。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
支持診斷的標(biāo)準(zhǔn):
1. 上腹部脹氣或餐后惡心或過(guò)度打嗝。
2. 可能同時(shí)存在上腹疼痛綜合征。
B1b上腹疼痛綜合征*
必須包括以下所有條件
1. 中等程度以上的上腹部疼痛或燒灼感,每周至少1次。
2. 間斷性疼痛。
3. 不是全腹痛,不位于腹部其他部位或胸部。
4. 排便或排氣后不能緩解。
5. 不符合膽囊或Oddi括約肌疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
支持診斷的標(biāo)準(zhǔn):
1. 疼痛可能為燒灼樣但不包括胸骨后疼痛。
2. 疼痛通常由進(jìn)食誘發(fā)或緩解,但也可能在禁食時(shí)發(fā)生。
3. 可能同時(shí)存在餐后不適綜合征。
B2. 噯氣癥
B2a.吞氣癥*
必須包括以下所有條件:
1. 每周至少發(fā)生數(shù)次反復(fù)噯氣。
2. 可以客觀地觀察或檢測(cè)到吞咽空氣。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
B2b. 非特異性過(guò)度噯氣*
必須包括以下所有條件:
1. 每周至少發(fā)生數(shù)次反復(fù)噯氣。
2. 沒有過(guò)度吞咽空氣的證據(jù)。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
B3. 惡心嘔吐
B3a.慢性特發(fā)性惡心*
必需包括以下所有條件:
1. 每周至少發(fā)生數(shù)次惡心。
2. 不經(jīng)常伴有嘔吐。
3. 胃鏡檢查無(wú)異常或不存在可以解釋惡心的代謝性疾病。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
B3b. 功能性嘔吐*
必須包括以下所有條件
1. 嘔吐平均每周發(fā)生1次或1次以上。
2. 不存在進(jìn)食障礙、反芻或主要精神疾病(依據(jù)DSM-IV)。
3. 不存在自行誘導(dǎo)或長(zhǎng)期應(yīng)用大麻素,且不存在可以解釋反復(fù)嘔吐的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝性疾病。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
B3c. 周期性嘔吐綜合征*
必須包括以下所有條件
1. 同樣的嘔吐癥狀反復(fù)急性發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)不超過(guò)1周。
2. 在前1年有3次或多次間斷發(fā)作。
3. 在發(fā)作間期無(wú)惡心和嘔吐。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
支持診斷的標(biāo)準(zhǔn)
有偏頭痛病史或家族史。
B4.反芻綜合征*
必須包括以下所有條件:
1. 持續(xù)或反復(fù)地將剛進(jìn)食的食物反入口中,隨后吐出或再咀嚼并吞咽。
2. 反芻前無(wú)干嘔。
*診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月,近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
支持診斷的標(biāo)準(zhǔn)
1.反芻前一般無(wú)惡心。
2.當(dāng)反入物質(zhì)變?yōu)樗嵝詴r(shí)此過(guò)程停止。
3.反流物是可以辨認(rèn)的食物,并且無(wú)難聞的氣味。
C. 功能性腸道疾病