胃腸道的營養(yǎng)動脈主要是腹腔動脈、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈3支。當(dāng)其發(fā)生慢性閉塞時，可能產(chǎn)生3種后果：建立充分的側(cè)支循環(huán);發(fā)生腸梗死;發(fā)生腸缺血而無梗死。

　　由于動脈硬化及動脈炎，使腹主動脈胃腸道分支的開口處造成狹窄或阻塞。受累的動脈多發(fā)生在腸系膜上動脈。患者進(jìn)食后，腸道血流量和需要量增加，造成腸道相對缺血、缺氧、腸管痙攣，產(chǎn)生明顯的腹部絞痛。病人年齡多在40～59歲，女性多見，并且伴有動脈硬化的其他表現(xiàn)。有時在上腹部可聽到收縮期血管雜音。腸絞痛常見的癥狀有鈍痛、腹瀉、惡心、腹脹、便秘、腹痛?；忌夏c絞痛會給患者們的工作生活帶來很大的影響，因此了解腸絞痛的診斷方法就非常重要。

　　紅細(xì)胞比積降低、低蛋白血癥、低膽固醇血癥和免疫力低下等。部分病例行空腸或結(jié)腸穿刺活檢，可發(fā)現(xiàn)慢性缺血表現(xiàn)，包括腸黏膜絨毛萎縮、上皮細(xì)胞扁平和慢性腫脹等。

　　一、選擇性內(nèi)臟動脈造影

　　1、腹腔動脈造影正位片

　　導(dǎo)管通過股動脈穿刺插至腹腔動脈起源處的上方，在給予小的試驗劑量證實(shí)導(dǎo)管位置適當(dāng)后，注入50%泛影葡酸鈉30～40ml，然后連續(xù)快速多次攝片，可以顯示腹腔動脈和腸系膜上動脈中的1支或2支有無狹窄或閉塞。

　　2、腸系膜上動脈造影下位片

　　腹腔動脈造影后，將導(dǎo)管插至腸系膜上動脈起點(diǎn)的上方再作造影攝片，如顯示明顯擴(kuò)張和伸長的腸系膜下動脈并通過側(cè)支循環(huán)充盈腸系膜上動脈，表明有腸系膜上動脈性閉塞。

　　3、動脈造影攝片側(cè)位

　　對于內(nèi)側(cè)弓形韌帶綜合征，側(cè)位動脈造影攝片可顯示腹腔動脈的上緣受壓和該動脈向尾側(cè)移位，而腸系膜上、下動脈通常顯示正常。

　　二、多普勒超聲檢查

　　阻塞部位的近端，可表現(xiàn)為高速噴射血流或血流紊亂頻譜，若有肝動脈血液倒流，則提示腹腔動脈阻塞或重度狹窄。此外還可以測定腸系膜血管流量，典型的腸道大血管流量為500～1200ml/min，為心輸出量的10%～20%。

　　三、磁共振

　　正常人群與患者餐后30min內(nèi)，腸系膜上動脈血流量有顯著差異。同時測定腸系膜上動脈和上靜脈血流量顯示，腸系膜上動脈閉塞的程度越重，腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈之間血流比值餐后增加越不明顯。