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小兒齲齒

  根據(jù)齲齒破壞的程度,臨床可分為淺齲、中齲和深齲。

  淺齲齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi),初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊,表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發(fā)生在接觸面下方,窩溝齲則多開始在溝內(nèi),早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時(shí)才可以看到,但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著,醫(yī)師檢查不仔細(xì)也會(huì)誤診或漏診。淺齲沒有自覺癥狀。

  淺齲:齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì),形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會(huì)感到牙齒酸痛,但刺激去掉以后,癥狀立即消失。這是在為牙本質(zhì)對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時(shí)得到治療效果良好。

  中齲:齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓?;純簩?、熱、酸、甜都有痛感,特別對熱敏感,一敗涂地去掉以后,疼痛仍持續(xù)一定時(shí)間才逐漸消失。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

  深齲:未經(jīng)治療,則牙髓繼發(fā)感染或牙髓壞死。細(xì)菌可以通過牙根達(dá)到根尖孔外,引起根尖周圍炎癥??赡苄纬刹≡罡腥?。牙冠若已大部破壞或只留殘根時(shí),應(yīng)將其拔除。

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