格林巴利綜合癥1~4周前有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史，突然出現(xiàn)劇烈以神經(jīng)根疼痛(以頸、肩、腰和下肢為多)，急性進(jìn)行性對(duì)稱性肢體軟癱，主觀感覺(jué)障礙，腱反射減弱或消失為主癥。

　　格林巴利綜合癥診斷

　　1、進(jìn)行性肢體力弱，基本對(duì)稱，少數(shù)也可不對(duì)稱。輕則下肢無(wú)力，重則四肢癱，包括軀體癱瘓、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹，最嚴(yán)重的是呼吸肌麻痹。

　　2、腱反射減弱或消失，尤其是遠(yuǎn)端常消失。

　　3、格林巴利綜合癥起病迅速，病情呈進(jìn)行性加重，常在數(shù)天至1-2周達(dá)高峰，到4周停止發(fā)展，穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期。

　　4、感覺(jué)障礙主訴較多，客觀檢查相對(duì)較輕，可呈手套、襪子樣感覺(jué)異?；驘o(wú)明顯感覺(jué)障礙，少數(shù)有感覺(jué)過(guò)敏，神經(jīng)干壓痛。

　　5、顱神經(jīng)以舌咽、迷走、舌下神經(jīng)受累多見(jiàn)，其他顱神經(jīng)也可受損，但視、聽(tīng)神經(jīng)幾乎不受累。

　　6、可合并植物神經(jīng)功能障礙，如心動(dòng)過(guò)速、高血壓、低血壓、血管運(yùn)動(dòng)障礙、出汗多，可有一時(shí)性排尿困難。

　　7、病前1-6周約半數(shù)有呼吸道、腸道感染、不明原因發(fā)熱、水痘、帶狀皰疹、腮腺炎、支原體、瘧疾、淋雨、受涼、疲勞、創(chuàng)傷、手術(shù)等。

　　格林巴利術(shù)前準(zhǔn)備

　　1、準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包(供應(yīng)室借)，消毒手套2～3雙，0.5%~1%奴夫卡因、0.1%腎上腺素，2%碘酊，75%的酒精。

　　2、根據(jù)病人年齡，氣管粗細(xì)及頸部情況，選擇大小，長(zhǎng)短適宜的氣管套管。

　　3、在氣管導(dǎo)管的外部套一橡皮氣囊，充氣后無(wú)漏氣方可使用，并用75%酒精浸泡30分鐘后再使用。