甲型肝炎的預(yù)防原則

　　在流行地區(qū)以切斷傳播途徑為主，管理傳染源(急性病人和無(wú)癥狀的感染者)為輔，必要時(shí)予被動(dòng)免疫(如注射丙種球蛋白)和主動(dòng)免疫(注射甲肝疫苗)。在非流行地區(qū)和發(fā)病率低的地區(qū)主要是控制傳染源。

　　【預(yù)防措施】

　　1.隔離病人

　　注意對(duì)其排泄物的消毒，對(duì)病人的隔離期限不少于30天，對(duì)幼托機(jī)構(gòu)的病人隔離40天。在流行區(qū)，對(duì)疑似病人及密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察4—6周。在家庭隔離治療的病人要嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生制度，病人使用過(guò)的物品要認(rèn)真進(jìn)行消毒。

　　2.切斷傳播途徑

　　首先要管好水源，其次為飲食和糞便。要做到食前便后洗手，推行分餐制或公筷制;加強(qiáng)對(duì)飲食攤點(diǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督及食具的消毒(食具應(yīng)煮沸或蒸汽消毒至少20分鐘);加強(qiáng)食用水產(chǎn)晶(貝殼類)的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，改變生食或半生食貝殼類食品的習(xí)慣;對(duì)病人的糞便等排泄物可用漂白粉、氯胺、1%過(guò)氧乙酸嚴(yán)格消毒處理。

　　3.保護(hù)易感者

　?、俦粍?dòng)免疫

　　對(duì)甲型肝炎的易感者(尤其是密切接觸病人的兒童、孕婦與體弱者)注射丙種球蛋白，注射時(shí)間越早越好，最好能在接觸甲型肝炎病人7天內(nèi)使用(超過(guò)2周注射效果就差)，可防止發(fā)病，減輕病情或縮短病程，保護(hù)率約為80%，維持時(shí)間一般6周。

　　通常對(duì)幼兒、兒童及成人分別注射1毫升、2毫升、3毫升，1月后重復(fù)注射一 針，可維持免疫力6個(gè)月。單位發(fā)生散發(fā)病例，周圍人一般勿需注射。被動(dòng)免疫還可使用甲肝抗體。

　?、谥鲃?dòng)免疫

　　甲肝滅I活疫苗和減毒活疫苗已廣泛應(yīng)用，證實(shí)抗體產(chǎn)生穩(wěn)定、可靠，基因工程甲肝疫苗也在研制中。

　　【預(yù)防注意事項(xiàng)】

　　1.不吃不干凈的食物，不喝生水

　　生吃瓜果要洗凈。毛蚶、蛤蜊等水產(chǎn)品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。

　　2.搞好飲水衛(wèi)生

　　加強(qiáng)飲水消毒，不論是自來(lái)水，還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片，就可殺滅甲肝病毒;如已有甲肝流行可適當(dāng)加大漂粉精用量。為防止水源和農(nóng)作物受到污染，不要用新鮮糞便下田不要在河、塘內(nèi)洗甲肝病人的衣物等。

　　3.有肝炎流行時(shí)，勿辦酒席

　　因甲肝病人在癥狀出現(xiàn)之前大便中就有病毒排出，在甲肝流行時(shí)自辦酒席，賓客中可能有尚未發(fā)作的病人，容易引起參宴者甲肝爆發(fā)。

　　4.講究餐具茶具的衛(wèi)生

　　5.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

　　甲肝病人癥狀明顯出現(xiàn)以前，傳染性很強(qiáng)，所以愈早發(fā)現(xiàn)、早隔離，就愈能減少傳染的危險(xiǎn)。

　　特別需要注意的是，對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，甲肝危害的不僅是媽媽本人的健康，最關(guān)鍵的是會(huì)危及腹中小寶寶的生命。在這里勸那些想要懷孕和已經(jīng)懷孕的女性朋友們，應(yīng)該打甲肝疫苗。但也不要太著急，因?yàn)閲?guó)內(nèi)甲肝疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗，減毒活疫苗盡量不要打，尤其是在孕早期(三個(gè)月)。