根據(jù)調(diào)查,現(xiàn)在社會(huì)上脫發(fā)的人群是越來(lái)越多了,也就是意味著很多人體內(nèi)的黑色素大量減少。同時(shí),現(xiàn)在黑色素瘤的發(fā)病率是越來(lái)越高了,對(duì)人們的影響是越來(lái)越大了,那么黑色素瘤晚期能活多久?治療方法有哪些?
黑色素瘤的治療方法
1、黑色素瘤物理治療
適用于淺表型和早期病變,可用激光或液氮,術(shù)后輔以放射治療。
2、黑色素瘤化學(xué)治療
對(duì)已轉(zhuǎn)移者,化療可延緩病情惡化。
(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,簡(jiǎn)稱DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理鹽水中快速靜脈滴注(10~15min),連用10 天為一療程,3 周后可做第2 療程。具有抑制骨髓和胃腸道反應(yīng)及感冒樣癥狀。應(yīng)用第2療程前須做白細(xì)胞數(shù)檢查。對(duì)晚期患者可試行同側(cè)頸外動(dòng)脈插管,便于多次連續(xù)注射治療,以提高療效。
(2) 雙氫氯乙亞硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg 加入250~500ml 葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注,每周2 次,連用3 周為一療程。
(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg 一次口服,每6 周1 次,服藥前注射甲氧氯普胺(滅吐靈)以防嘔吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反復(fù)檢查白細(xì)胞數(shù)。
3、黑色素瘤免疫治療
應(yīng)用自身腫瘤制成的疫苗,皮內(nèi)注射,每周1~2 次。此外,可選用阿地白介素(白細(xì)胞介素-2)(每天2 萬(wàn)U,20 天為一療程)、卡介苗接種、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、LAK 細(xì)胞、中草藥等以提高免疫力。
4、外科治療
(1)活檢手術(shù)
對(duì)疑為惡性黑色素瘤者,應(yīng)將病灶連同周圍0.5cm~lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查,如證實(shí)為惡性黑色素瘤,則根據(jù)其浸潤(rùn)深度,再?zèng)Q定是否需行補(bǔ)充廣泛切除。一般不作切取或鉗取活檢,除非病灶已有潰瘍形成者,或因病灶過(guò)大,一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實(shí)者,但切取活檢必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好。世界衛(wèi)生組織惡性黑色素瘤診療評(píng)價(jià)協(xié)作中心在一組前瞻性分析中認(rèn)為切除活檢非但對(duì)預(yù)后沒(méi)有不良影響,而且通過(guò)活檢可了解病灶的浸潤(rùn)深度及范圍,有利于制訂更合理、更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案。
(2)原發(fā)病灶切除范圍
老觀點(diǎn)主張切除病變時(shí)一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄。大多數(shù)腫瘤外科學(xué)家對(duì)薄病變,厚度為≤1mm,僅切除瘤緣外正常皮膚 1cm,對(duì)病灶厚度超過(guò)1mm者應(yīng)距腫瘤邊緣3cm~5cm處作廣泛切除術(shù)。位于肢端的惡性黑色素瘤,常需行截指(趾)術(shù)。
(3)姑息性切除術(shù)
對(duì)病灶范圍大而伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者,為了解除潰瘍出血或疼痛,只要解剖條件許可,可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。
黑色素瘤晚期能活多久?專家指出:對(duì)于黑色素瘤能活多久目前還沒(méi)有明確的答案,但其與很多因素有關(guān),黑素瘤是腫瘤的一種,主要分布于皮膚表面,所以也是皮膚癌的前期癥狀,死亡率高,應(yīng)及時(shí)診斷和治療。