混合痔又分為單發(fā)的混合痔和環(huán)狀的混合痔
在手術治療上，單發(fā)的混合痔可以一切了之，但是環(huán)狀的混合痔不能如此，如果一次性切除會損傷大部分肛周皮膚，引起肛門狹窄，出現(xiàn)排便困難、便時下血。目前，環(huán)狀混合痔最科學的手術應當是分段結扎切除或分期手術，這樣即能根除疾病又可防止出現(xiàn)并發(fā)癥。分段結扎是指找出環(huán)狀混合痔的分界線進行分段切除，盡量保留肛門皮膚及黏膜橋。而分期手術則是先將較明顯的、較大的痔瘡切除，再將剩余的切除。分期手術一般情況下需要兩次，一般情況下病人難以接受，因而多采用分段結扎切除手術。
外科手術療法，切除痔核，仍是最常用的治療方法，其特點是隨著手術方法的改進，手術中及手術后痛苦較輕，創(chuàng)面愈合快，療效肯定，但要求手術條件較高。
手術切除痔核有其相應的適應癥和禁忌。比如，有脫出、出血、感染、肛門周圍不潔、瘙癢等顯著癥狀的內(nèi)痔，應擇期手術;有膿腫、急性炎癥的患者應控制感染后再行手術治療;門靜脈高壓引起的肛門靜脈曲張以及有血液系統(tǒng)疾患的患者、妊娠婦女，均不宜行手術治療。
所以，混合痔患者要在病情的不同階段適當?shù)剡x擇手術治療，是治療混合痔的可靠方法。