肝癌到了中后期很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位有肺部、骨骼，較為少見的有肝癌腦轉(zhuǎn)移，該如何分別診斷肝癌的遠處轉(zhuǎn)移呢?

　　1.肺部轉(zhuǎn)移

　　肝癌容易轉(zhuǎn)移到肺部，大多數(shù)肝癌的肺轉(zhuǎn)移可以通過做胸部X線(胸片)檢查，典型表現(xiàn)為在肺的周邊部見到高密度的圓形陰影，肺轉(zhuǎn)移特征是肺部的結(jié)節(jié)具有較高的密度，邊界很清楚，多分布在肺部周圍，下肺多見，少數(shù)肺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)也會出現(xiàn)在肺上部和肺門部。

　　有時，肺的轉(zhuǎn)移灶會在心臟的后面，這時就需要做側(cè)位的胸片檢查，也可以發(fā)現(xiàn)該部位的轉(zhuǎn)移灶。

　　對于不典型的肝癌肺轉(zhuǎn)移需要用比胸片更敏感的胸部CT診斷，肺部CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)幾毫米的轉(zhuǎn)移灶。

　　2.骨骼轉(zhuǎn)移

　　骨骼也是肝癌常見的轉(zhuǎn)移器官。肝癌骨轉(zhuǎn)移一般通過做同位素骨掃描，能夠靈敏地發(fā)現(xiàn)相應部位有同位素的濃集。不過，同位素掃描也有假陽性，如果有過骨折的病史，或者有骨骼的發(fā)炎，該部位也會顯示同位素的濃集。

　　核磁共振診斷骨轉(zhuǎn)移非常準確，能夠發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的破壞以及對周圍組織的侵犯程度，可根據(jù)病情需要檢查。

　　3.腦轉(zhuǎn)移

　　肝癌腦轉(zhuǎn)移較少見，主要通過CT和核磁共振確診。CT表現(xiàn)為在腦實質(zhì)內(nèi)有高密度的占位性病變;核磁共振可以顯示在T1加權(quán)像上為低信號，T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號，這些特征性的改變可以診斷腦轉(zhuǎn)移。