人之所以能夠直立行走，是因為人有一根強大而堅固的脊梁，也就是我們通常所說的脊椎骨。可它不僅僅只是堅硬的骨頭而已，在它的中間，貫穿著由無數(shù)神經(jīng)纖維組成連接著人類大腦的脊髓和神經(jīng)束，而來源于這些組織的腫瘤就稱為椎管內(nèi)腫瘤。下面為大家介紹病因。

　　脊髓腫瘤的病理病因

　　感染灶蔓延

　　在解剖上脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)脊神經(jīng)與縱隔、腹腔、腹膜后間隙的淋巴管相通，因此感染可經(jīng)淋巴管進入脊髓，伴或不伴腦膜炎。半數(shù)病人來源于腰骶部感染和尾部藏毛竇感染。約占總報道病例的50%，可經(jīng)動脈或靜脈進入脊髓。臨床上常見繼發(fā)于肺部、心臟、泌尿生殖系統(tǒng)以及體表皮膚化膿性感染等。膿腫可發(fā)生于任何脊髓節(jié)段，但以胸髓背側(cè)好發(fā)。

　　隱源性感染

　　指感染來源不明。脊髓膿腫的發(fā)病機制為脊髓內(nèi)膿腫的病理變化因膿腫大小、病程長短而異。小膿腫常多發(fā)，需借助顯微鏡才能看到。大多數(shù)為單發(fā)，可累及數(shù)個脊髓節(jié)段，偶爾波及大部脊髓。

　　創(chuàng)傷后感染

　　多見開放性脊髓外傷、腰穿等。

　　星形細胞瘤

　　約占髓內(nèi)腫瘤的30%左右，多見于年輕女性。好發(fā)于頸椎和胸段。此種腫瘤主要由成熟的星形細胞構(gòu)成。生長緩慢，可浸潤性生長，也可邊界清楚而成囊性。腫瘤質(zhì)地柔軟，色灰紅，可有出血。星形細胞瘤可分為兩型即彌漫(或局限)性纖維型及原漿型。有時星形細胞胞漿膨脹稱之為伺肥星形細胞瘤，其中以彌漫纖維型為最多見。顯微鏡下見細胞漿內(nèi)由神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成之纖維狀結(jié)構(gòu)，間有星形細胞核。

　　多形性膠質(zhì)母細胞瘤

　　又稱多行性成膠質(zhì)細胞瘤，簡稱膠母細胞瘤。為惡性腫瘤?？珊芸烨旨罢麄€脊髓斷面。病情發(fā)展快，病程短，平均病程5～6個月。預(yù)后兇險。

　　脂肪瘤

　　脊髓脂肪瘤來源不清。有人認為源于脊髓內(nèi)存在的胚胎性剩余組織或由異位組織形成。腫瘤多位于軟脊髓下，部分外生性生長。在髓內(nèi)浸潤性生長者與脊髓缺乏明確界限，難以全切，應(yīng)分塊切除減壓，雖不能根治全切，術(shù)后神經(jīng)癥狀也可緩解。

　　由于本病臨床表現(xiàn)復(fù)雜、起病隱匿常被誤診、漏診。椎管內(nèi)腫瘤多發(fā)生在中年，但各個年齡段均可發(fā)病。脊髓壓迫癥是其最主要的臨床表現(xiàn)，病程多在1～3年，起病以肢體疼痛、活動障礙和感覺障礙為首發(fā)癥狀。