潮濕天容易引起風(fēng)濕發(fā)作，有關(guān)節(jié)炎的人要及時(shí)做好防護(hù)措施，這是一般人都有的概念。然而，記者日前卻聽聞，潮濕不僅會(huì)累及關(guān)節(jié)，還會(huì)對(duì)心臟造成影響，即導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病(以下簡(jiǎn)稱"風(fēng)心病")。風(fēng)心病究竟是一種什么樣的疾病?對(duì)人們的危害有多大呢?
記者：您能講一下風(fēng)濕性心臟病的概況嗎?
余丹青：風(fēng)心病常被錯(cuò)當(dāng)感冒或關(guān)節(jié)炎
"風(fēng)濕性心臟病通俗地理解就是心臟瓣膜受損，它會(huì)引起心臟血流的異常，導(dǎo)致肺水腫 、心衰等一系列嚴(yán)重后果，主要以青中年多見。本病多發(fā)于寒冷、潮濕的冬春季節(jié)。"廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師余丹青告訴記者，多數(shù)風(fēng)心病患者都是因?yàn)樾乃砜床?，他們的表現(xiàn)通常有腳腫、心跳快、氣緊，有的影響到肺部，還伴有氣促、咳嗽等癥狀，睡到半夜必須坐起來才舒服。到醫(yī)院一看，才知道是風(fēng)濕性心臟病引起的心衰。
難道之前沒有任何跡象嗎?余丹青表示，這得從風(fēng)心病的起源開始說。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽?，卻并非一開始就侵犯到心臟，而是首先導(dǎo)致風(fēng)濕熱 。風(fēng)濕熱是一種自身免疫疾病，可表現(xiàn)為發(fā)燒和關(guān)節(jié)痛 ，但患者常誤以為是普通感冒或關(guān)節(jié)炎，覺得沒必要看醫(yī)生，于是耽誤了就診和治療。如果病情繼續(xù)發(fā)展下去，就會(huì)累及心臟瓣膜，導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。
"所以，對(duì)反復(fù)的感冒發(fā)燒、咽喉痛 、關(guān)節(jié)痛決不能小視。"專家警告，尤其在潮濕環(huán)境下，因?yàn)槌睗袷擎溓蚓敝车臏卮?，發(fā)生風(fēng)心病的可能性更高。若出現(xiàn)以上癥狀，特別是伴有突然心跳快、氣緊，更要早點(diǎn)去看病。風(fēng)心病通過做心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖等檢查可以確診。
積極預(yù)防鏈球菌感染，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，也有重要的預(yù)防作用。積極有效地治療鏈球菌感染，如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎 等慢性病灶，可預(yù)防和減少風(fēng)心病的發(fā)生。
風(fēng)濕性心臟病是不是和冠心病一樣要做手術(shù)?
主持人：風(fēng)濕性心臟病是不是和冠心病一樣要做手術(shù)?
余丹青：風(fēng)心病早期不一定要做手術(shù)。很多風(fēng)心病患者都做了"換瓣·手術(shù)，是否這是唯一的解決方案呢?余丹青對(duì)此予以否認(rèn)。她說，如果在風(fēng)心病早期即風(fēng)濕性心臟炎的時(shí)候就治療，通過用藥可以達(dá)到治愈目的。但患者要長(zhǎng)期應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素治療。"當(dāng)然，有心臟炎的病人必須臥床休息半年以上，也是很麻煩的事情。如果在風(fēng)濕熱的階段就進(jìn)行積極的治療，效果會(huì)更好。"但是，和心臟瓣膜到了不可逆的損害必須要做手術(shù)相比，用藥顯然更方便，風(fēng)險(xiǎn)也更小。
而一旦要做換心臟瓣膜的手術(shù)，說明病變已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的地步，患者也要面臨兩難的抉擇：到底是換機(jī)械瓣還是生物瓣呢?前者可以用上一輩子，但需要終生抗凝，后者一般用10年就會(huì)老化，但不需要吃藥抗凝。兩者各有利弊，專家認(rèn)為，年輕患者換機(jī)械瓣更好，要是到了七八十歲，用生物瓣基本就能解決問題。不過，最后還是要根據(jù)病人的具體情況考慮，像有些人不適合吃抗凝藥，即使年輕，也只能選擇生物瓣。
記者：得了風(fēng)心病后要注意什么?
余丹青：風(fēng)心病術(shù)后要防復(fù)發(fā)。在陰雨天或免疫力下降的時(shí)候，老病號(hào)控制不好就可能復(fù)發(fā)或病情加重。所以，即使做過換瓣手術(shù)，也不能忘了基本的防護(hù)。余丹青指出，風(fēng)心病病人最好每個(gè)月打一次長(zhǎng)效青霉素，以防止再發(fā)生鏈球菌感染。此外，還要避免重體力活動(dòng)和體育鍛煉，飲食不宜太咸，盡可能減輕心臟負(fù)擔(dān)。保持居住環(huán)境的干燥也是很重要的。如果空氣濕度很大，應(yīng)關(guān)緊門窗，防止水汽進(jìn)入屋內(nèi)，必要時(shí)可以用抽濕機(jī)或空調(diào)除濕。