精索靜脈曲張的發(fā)病因素
精索靜脈曲張簡介
精索靜脈曲張的發(fā)病率在普通男性中約為20%，在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性，而青少年中相對較少。國內(nèi)相關文獻報道，6~19歲青少年精索靜脈曲張總發(fā)病率為10.76%。
精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左側(cè)，約占85%～90%，雙側(cè)為10%，右側(cè)多見于雙側(cè)病變中，單純發(fā)生于右側(cè)的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發(fā)性不育癥患者中占35%，繼發(fā)性不育患者中占50%-80%。
精索靜脈曲張的發(fā)病因素
發(fā)病機制
精索靜脈曲張與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關，具體機制可能為：
高溫
精索靜脈曲張可使睪丸溫度升高，導致生精障礙，導致睪丸間質(zhì)細胞合成睪酮減少。
高壓
精索靜脈壓升高導致睪丸灌注不足。
缺氧
精索靜脈曲張造成的靜脈血回流不暢可導致睪丸淤血缺氧，使靜脈壓增高，誘導生殖細胞凋亡。