精索靜脈曲張的發(fā)病因素
精索靜脈曲張簡介
精索靜脈曲張的發(fā)病率在普通男性中約為20%,在不育男性中約為40%。本病多見于成年男性,而青少年中相對(duì)較少。國內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,6~19歲青少年精索靜脈曲張總發(fā)病率為10.76%。
精索靜脈曲張屬于血管病變,多見于左側(cè),約占85%~90%,雙側(cè)為10%,右側(cè)多見于雙側(cè)病變中,單純發(fā)生于右側(cè)的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因,在原發(fā)性不育癥患者中占35%,繼發(fā)性不育患者中占50%-80%。
精索靜脈曲張的發(fā)病因素
發(fā)病機(jī)制
精索靜脈曲張與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關(guān),具體機(jī)制可能為:
高溫
精索靜脈曲張可使睪丸溫度升高,導(dǎo)致生精障礙,導(dǎo)致睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成睪酮減少。
高壓
精索靜脈壓升高導(dǎo)致睪丸灌注不足。
缺氧
精索靜脈曲張?jiān)斐傻撵o脈血回流不暢可導(dǎo)致睪丸淤血缺氧,使靜脈壓增高,誘導(dǎo)生殖細(xì)胞凋亡。