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非淋菌性尿道炎診斷有哪些

  實驗室診斷

  沙眼衣原體感染實驗室診斷

  診斷沙眼衣原體感染常用的實驗室方法有以下幾種

 ?、贅?biāo)本涂片染色直接鏡檢;

 ?、诩毎囵B(yǎng)法;

 ?、劭乖瓩z測試驗,包括直接免疫熒光法和酶聯(lián)免疫吸附試驗;

  ④DNA雜交及聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法;

 ?、菅蹇贵w檢測;

  支原體感染實驗室診斷

  支原體感染的實驗室診斷主要是支原體的培養(yǎng)和血清學(xué)鑒定,目前主要采用基因診斷。

  1.支原體培養(yǎng)

  a.采集標(biāo)本,一般為泌尿生殖試子或刷片,少數(shù)取前列腺液,精液、關(guān)節(jié)液,或取輸卵管,直腸活檢物,近年來用初段尿標(biāo)本離心物,以取代尿道拭子。拭子取材時,將拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染。用時須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部,用細胞刷收集宮頸標(biāo)本,能增加感染細胞的數(shù)量,較棉拭子敏感性高。

  b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鮮酵母浸液,10-20%動物血清及0.5%氯化鈉,還可加葡萄糖和精氨酸以促進MH和MG生長,加入尿素以供UU代謝,適量加青霉素抑制雜菌。

  2.血清學(xué)鑒定法

  最常用的是瓊脂擴散法,即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面,觀察哪一種能抑制支原體生長。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法,用落射熒光顯微鏡觀察,此法的優(yōu)點是可以利用最初生長在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。

  血清學(xué)診斷試驗

  酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)敏感性高:微量免疫熒光法(MIF)具有快速特點。

  3.基因診斷

  利用DNA探針對支原體診斷其敏感性稍差,但特異性高,用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),敏感性、特異性均高。

  具體檢測方面如下

  患者來就醫(yī)時,男性主訴常常是尿道疼,不適感或從外尿道流出膿樣粘液,或因患“淋病”久治不愈,反復(fù)出現(xiàn)上述現(xiàn)象;女性病人常常無癥狀,只是白帶多或因其丈夫有“淋病”史,特意來檢查確診。

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