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          有并發(fā)癥的骨轉(zhuǎn)移瘤怎么治療

            有并發(fā)癥的骨轉(zhuǎn)移瘤怎么治療,你對轉(zhuǎn)移性骨腫瘤了解嗎?移性骨腫瘤主要是惡性腫瘤通過各種途徑轉(zhuǎn)移至骨骼并在骨內(nèi)繼續(xù)生長,形成子腫瘤,嚴(yán)重危害患者健康,下面看下有并發(fā)癥的骨轉(zhuǎn)移瘤怎么治療:

            有并發(fā)癥的骨轉(zhuǎn)移瘤怎么治療

            (1)脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并截癱的治療

              脊椎轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)生在椎體腫瘤擴張進(jìn)入椎管從前方壓迫脊髓造成截癱。此種情況行椎體切除減壓已很難徹底,單純椎板減壓的效果并不很顯著因減壓僅提供脊髓向 后退讓的余地,脊髓前方的壓迫并未去除但椎板切除減壓手術(shù)較簡單畢竟從后方減少一部分壓迫因此多仍采用此手術(shù)但術(shù)后需繼續(xù)行放射治療及(或)化療。

            放射治療在脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并截癱的治療中占有重要地位,特別是對于一些放療敏感的腫瘤有作者觀察到腺癌等轉(zhuǎn)移瘤于椎板切除后,行放射治療截癱得到恢復(fù)腫瘤被控制骨化未再發(fā)展直至因他處轉(zhuǎn) 移而死亡。

            截癱程度對治療效果的關(guān)系明顯,處于不全截癱病例,行椎板切除并放療者,大多數(shù)病例截癱得到恢復(fù)但到發(fā)生完全截癱以后再行治療者,則僅有部分截癱得到恢復(fù)。因此,對脊柱轉(zhuǎn)移瘤合并截癱 者應(yīng)在早期不全癱時即行積極治療。

            (2)骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折的治療:根據(jù)不同的部位選擇不同治療方法。

           ?、俟歉晒寝D(zhuǎn)移瘤病理性骨折多見于股骨干,可行閉合髓內(nèi)針內(nèi)固定便于病人活動肱骨干骨折亦可行之。

            ②骨端病理性骨折,如股骨頸轉(zhuǎn)移瘤病理性骨折可行股骨頭切除人工股骨頭置換

            ③脊椎骨轉(zhuǎn)移瘤病理性骨折,對未合并截癱者可行經(jīng)皮椎體成形治療   除上述治療外,還可并行放療或化療,視原發(fā)癌的情況酌情選用性激素治療。

            (3)合并有其他組織、臟器轉(zhuǎn)移的骨轉(zhuǎn)移瘤的治療:

              臨床上常見到這樣的病例除骨轉(zhuǎn)移外同時合并有其他的組織器官的轉(zhuǎn)移,如合并肺或淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等;有的因轉(zhuǎn)移的腫瘤合并發(fā)生其他的病癥如 腹腔的轉(zhuǎn)移瘤或腹腔的淋巴轉(zhuǎn)移包塊壓迫了十二指腸或膽道導(dǎo)致阻塞性黃疸對這類病人應(yīng)根據(jù)情況對癥治療,假如病人的一般情況比較好,可在壓迫阻塞的膽管內(nèi)放入支架,黃疸將很快消退病人的一般 情況轉(zhuǎn)好同時處理骨的轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生病理性骨折者仍可行手術(shù)治療。

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