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肝移植手術(shù)治療肝癌

  現(xiàn)在可供肝癌患者選擇的治療方法有很多,比如保守治療,肝切除手術(shù)等,另外還有一種肝移植術(shù),對(duì)很多肝癌患者有非常好的治療效果。對(duì)于肝移植手術(shù)有很多的要求和適應(yīng)癥,下面對(duì)此進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹。

  1、肝移植標(biāo)準(zhǔn)。一般說(shuō)來(lái),現(xiàn)在肝移植術(shù)是一種輔助治療方法,如果不適應(yīng)肝切除術(shù)的才應(yīng)該做肝移植術(shù)。我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)大了肝癌肝移植的適應(yīng)證范圍,能使更多的肝癌患者因手術(shù)受益,可能更為符合我國(guó)國(guó)情和患者的實(shí)際。但有待于依據(jù)高水平的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)而形成相對(duì)統(tǒng)一的中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕熂翱共《局委熡锌赡軠p少肝癌復(fù)發(fā)、改善生存,但需要進(jìn)一步研究。

  2、選擇移植還是切除?這是很多患者比較糾結(jié)的問(wèn)題,其實(shí)在這個(gè)問(wèn)題上,大夫們有比較一致的結(jié)論。外科治療手段主要是肝切除和肝移植,如何選擇,目前尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為:對(duì)于局限性肝癌,如果患者不伴有肝硬化,則應(yīng)首選肝切除;如果合并肝硬化,肝功能失代償(Child-PughC級(jí)),且符合移植條件,應(yīng)首選肝移植。對(duì)于可切除的局限性肝癌且肝功能代償良好(Child-PughA級(jí)),是否可進(jìn)行肝移植,目前爭(zhēng)議比較大。歐洲專(zhuān)家支持首選肝移植,理由是肝切除的復(fù)發(fā)率高,符合Milan標(biāo)準(zhǔn)的肝移植患者的長(zhǎng)期生存率和無(wú)瘤生存率顯著優(yōu)于肝切除的患者。

  以上就是對(duì)肝移植手術(shù)的介紹,肝移植手術(shù)也有比較好的效果,但是不應(yīng)該做為主要的治療方法,而是應(yīng)該在其它的治療方法無(wú)效的情況下的一種補(bǔ)充選擇。因?yàn)檫@種方法也并不能夠徹底的治療肝癌,所以患者要考慮清楚。

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