糖尿病專家告訴大家，糖尿病是全身性代謝性疾病，對糖尿病患者來講最重要的是隨時(shí)觀察病情，孩子都處于生長發(fā)育階段中，各種指標(biāo)變化得很快，經(jīng)常體檢，有助于醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果對其進(jìn)行階段性的調(diào)整。

　　兒童糖尿病應(yīng)經(jīng)常檢查可包括以下項(xiàng)目

　　1、尿糖

　　尿糖定性一般經(jīng)常陽性，近年來改用尿糖試紙測尿糖與標(biāo)準(zhǔn)顏色比較。無試紙時(shí)仍用硫酸酮還原試劑(班替氏液)9滴加新鮮尿1滴，沒燒(煮)沸測尿糖。結(jié)果藍(lán) (-)，綠(+)，黃(++)，桔紅(+++)，磚紅(++++)。

　　在開始治療時(shí)應(yīng)每日于早、午、晚餐前及睡前留4次尿糖，每次留尿前30分鐘先排空膀胱，再留尿檢查，尿糖可表示二次留尿期間的血糖。

　　急性紊亂期時(shí)還需留4段尿糖，即早餐后至年餐前，午餐后至晚餐前，晚餐后至睡前，睡后至次日早餐前，四段時(shí)間分別留尿，記錄尿量，檢查尿糖及尿酮體。

　　四段尿結(jié)果綜合即是24小時(shí)尿量和尿糖，能較細(xì)致地了解胰島素的根據(jù)。還應(yīng)定期(2～4周)測24小時(shí)尿糖定量。

　　糖尿病酮癥或酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽性，有時(shí)可有尿蛋白陽性。

　　2、血液

　　血常規(guī)檢查正常，酮癥酸中毒時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高。血糖檢查未經(jīng)治療的IDDM隨時(shí)的血糖多》11mmol/L(》200mg/dl)，輕病人空腹血糖》6.7mmol/L(120mg/dl)。血液中各種脂肪成分在血糖未控制時(shí)均增高。

　　4、糖基化血紅蛋白

　　血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)與血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化結(jié)合形成的糖基化血紅蛋白(HbA1)其主要成分為HbA1c主要是與葡萄糖結(jié)合，正常人 HbA1c為4～6%。

　　糖尿病人未治療前多增高一倍，常在12%以上，治療后的IDDM病人最好能《9%，最高亦應(yīng)低于10%。

　　3、葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　尿糖陽性、空腹血糖增高者，已可明確診斷糖尿病，不需做葡萄糖耐量試驗(yàn)。本試驗(yàn)用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常或偶見尿糖陽性者，不能確診的病人。

　　方法為在空腹8～16小時(shí)后先取空腹血糖，然后口服葡萄糖(1.75g/kg)，最大量葡萄糖為75g，每克加水2.5ml，3分鐘內(nèi)服完(可加入不含糖的果汁便于耐受)。于服糖后1/2、1、2、3小時(shí)分別測血糖，每次取血前留尿查尿糖。

　　結(jié)果

　　正常空腹血糖為4.4～6.7mmol /L(80～120mg/dl)，服糖后1/2～1小時(shí)血糖8.4～～ 10.08mmol/L(150～180mg/dl)，2小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平，3小時(shí)后可低于空腹血糖，仍在正常范圍，各次尿糖均陰性。

　　葡萄糖耐量損傷 (IGT)(過去稱糖尿病性曲線)為空腹血糖》6.7mmol/L(120mg/dl)，1小時(shí)≥10.08mmol/L(180mg/dl)，2小時(shí) ≥7.8mmol/L140mg/dl或者其中之一高于正常。試驗(yàn)前3天食糖類每天不得少于150g。試驗(yàn)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張，停服雙氫克尿噻、水楊酸等影響糖代謝的藥物。