1、聲場測聽
聲場測聽是在聲場中通過揚(yáng)聲器給聲進(jìn)行測聽,常用了解小兒裸耳聽力及助聽器的選配效果,測試音為囀音,操作方法同純音測聽,聲場測試前要用聲級(jí)計(jì)效準(zhǔn)聲場(70dB效準(zhǔn)),測試距離為1米,兩個(gè)揚(yáng)聲器同受試者成等腰三角型,測試裸耳聽力時(shí)好耳用耳塞或耳罩加掩蔽,評(píng)估一側(cè)助聽器效果時(shí)可將一側(cè)耳助聽器關(guān)掉,分別調(diào)試評(píng)估可獲得準(zhǔn)確的助聽器效果評(píng)估圖。測試結(jié)果與常時(shí)間平均會(huì)話語譜或語言香蕉圖比較對(duì)助聽效果加以判斷。
2、篩選儀測聽與玩具測聽
是嬰幼兒聽力測試中必不可少的測試方法,尤其對(duì)不合作的小兒更為適用,篩選儀設(shè)計(jì)一般有4個(gè)頻率(500Hz 1kHz 2kHz 4kHz)聲壓級(jí)(SPL)分別為(30dB 50dB 70dB 90dB)測試距離30公分以內(nèi),避開小兒視線,觀察其行為反應(yīng)。
可做裸耳聽力測試及助聽器效果測試。玩具測聽是將玩具事先用聲極計(jì)測量,標(biāo)出玩具的主頻范圍與最大聲壓級(jí),由于發(fā)出的聲音是復(fù)合音,小兒容易接受,通過行為觀察也可測得較為準(zhǔn)確的聽力。此項(xiàng)檢查對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的測試者準(zhǔn)確率可高達(dá)80%,目前在國內(nèi)、外仍在廣泛使用。
3、言語測聽
言語測聽也稱語言測聽法,該項(xiàng)目多達(dá)20余種,已有30年歷史。通過對(duì)有聲文字、詞匯、句法、文法、音韻及構(gòu)詞的語音等測試,了解患者聽取語言狀況,有兩種情況,一種是聽敏度下降,但提高聲音就可聽懂,另一種是聽敏度下降,言語識(shí)別能力也下降,此時(shí)提高說話聲音也只能聽見聲音而聽不懂語言。言語測聽常要了解言語聽閾、言語識(shí)別率,特別要了解在噪聲環(huán)境與安靜環(huán)境言語的識(shí)別率,言語測聽有言語聽力計(jì),各種言語教材,即各種字表、句表,并可按各種測試表的內(nèi)容用某種通用語言發(fā)音,或按一定要求制成唱片、磁帶、錄象帶,計(jì)算機(jī)用的軟盤,可在安靜、噪聲環(huán)境下測試。傳導(dǎo)性耳聾無需使用言語測聽法,對(duì)感音神經(jīng)性耳聾病變部位,對(duì)耳蝸及蝸后病變的耳聾可進(jìn)行鑒別診斷,耳蝸病變的耳聾言語識(shí)別得分均低于正常聽力,中樞性聾言語識(shí)別率更低,另外言語測聽對(duì)了解助聽器的補(bǔ)償效果也十分重要。