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          手足畸形

            病因分類

            脊柱和四肢畸形按照發(fā)病的時間順序可分為先天性畸形與獲得性(后天性)畸形。先天性畸形往往一出生即被發(fā)現(xiàn),或者雖未被發(fā)現(xiàn)但已經(jīng)存在,隨著個體的生長發(fā)育逐漸顯現(xiàn)。獲得性畸形就其原因也可分為兩類:一類為創(chuàng)傷所造成的畸形愈合,因此類型畸形無需鑒別診斷,不再詳述。另一類為骨、關(guān)節(jié)或軟組織的病損所造成的畸形。 另外根據(jù)脊柱和四肢畸形的發(fā)生范圍可分為局部畸形與全身畸形。全身畸形多由于發(fā)育障礙、遺傳、代謝異?;蚱渌硇约膊∷?如軟骨發(fā)育不良、多發(fā)性外生骨軟骨瘤、較多糖病、河僂病、大骨節(jié)病及類風濕性關(guān)節(jié)炎等)

            機理

            骨、關(guān)節(jié)、肌肉、筋膜、神經(jīng)、血管、皮膚等疾病均可造成脊柱和四肢的畸形。骨的畸形多數(shù)因為骨的數(shù)量的異常(增加或缺如人對線對位的異常(彎曲、成角及旋轉(zhuǎn)人長度的異常(過長或過短八連接的異常(融合或假關(guān)節(jié))從而導致骨的形態(tài)的異常。其原因可分為骨的先天性畸形、骨的發(fā)育異常、骨髓的發(fā)育障礙、骨折的畸形愈合、骨病及骨腫瘤等。

            關(guān)節(jié)的畸形多是因為關(guān)節(jié)的脫位或半脫位、關(guān)節(jié)活動度的增加或受限、組成關(guān)節(jié)骨端的畸形等造成。其原因可以是先天性的發(fā)育異常格先天性髓脫位人外傷性或病理性 (炎癥等)脫位,關(guān)節(jié)的粘連與強直(如感染或創(chuàng)傷),肌肉的攣縮、長期的痙攣或制動等,皮膚或筋膜的攣縮大面積創(chuàng)傷后的痕痕攣縮人神經(jīng)系統(tǒng)的疾病(大腦性癱、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、周圍神經(jīng)的損傷或疾病等),另有一些原因不明確的疾病(特發(fā)性脊柱側(cè)彎等)。


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