診斷突發(fā)性耳聾的依據(jù)是什么
耳聾的相關(guān)內(nèi)容介紹(三)
診斷突發(fā)性耳聾疾病的方法有很多，但是我們在診斷突發(fā)性耳聾疾病的時候還要做到一些事項(xiàng)。詳細(xì)詢問病史病毒感染所致突聾病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻竇炎等，或與病毒感染者接觸的病史，這些可發(fā)生在聽力損失前幾周。
血管病變致突聾者可提供心臟病或高血壓史，也可有糖尿病、動脈硬化、高膽固醇血癥或其他影響微血管系統(tǒng)的系統(tǒng)性疾病的病史。全身檢查，應(yīng)針對心血管系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、新陳代謝和機(jī)體免疫反應(yīng)性。
神經(jīng)系統(tǒng)檢查應(yīng)排除內(nèi)聽道和小腦橋腦角病變，椎基底和大腦血管循環(huán)障礙，如攝內(nèi)聽道片和頸椎片、頭顱CT掃描、眼底和腦血流圖檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血象、血沉、出凝血時間、凝血酶原時間、血小板計(jì)數(shù)等。
血清學(xué)檢查分離病毒和抗體滴定度測量，還可考慮血糖、血脂、血氮和血清梅毒試驗(yàn)。
診斷突發(fā)性耳聾還可以用耳鏡檢查，鼓膜常正常，也可微紅。聽力檢查，純音測聽氣骨導(dǎo)閾值上升，一般在50dB以上。聽力曲線分型以平坦型為主，也有高頻漸降型、高頻陡降型或輕度低頻下降型。
閾上測聽、言語測聽、聲阻抗測聽、耳蝸電圖檢查及聽性腦干反應(yīng)用于鑒別耳蝸和蝸后損害、了解聽力損失的性質(zhì)、程度和動態(tài)。