帶狀皰疹的水皰一般發(fā)生在身體的一側(cè)，多見于肋間和腰腹部，沿周圍神經(jīng)分布區(qū)排列，多不超過中線，但少數(shù)患者特別是中老年人，易患頭面部帶狀皰疹，侵犯三叉神經(jīng)、面神經(jīng)，出現(xiàn)面癱、耳痛、劇烈頭痛、角膜炎、視神經(jīng)萎縮等癥狀。帶狀皰疹的水皰和疼痛可以同時出現(xiàn)，也可以先起水皰，后出現(xiàn)疼痛;部分患者在疼痛出現(xiàn)一段時間后才出現(xiàn)皮疹，后者常常造成臨床上的誤診誤治。
頭面部帶狀皰疹的特點：
1、多發(fā)生在春秋季，部分病人有勞累史;
2、發(fā)病前多無頭痛病史;
3、頭面部帶狀皰疹好發(fā)于老年人，發(fā)生前多出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如患者有類似感冒的癥狀，可以出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐;
4、早期應(yīng)用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛等藥物可以減少帶狀皰疹的病程和降低并發(fā)癥的發(fā)生。
此外，在無糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌癥時，適量給予小劑量的皮質(zhì)類固醇激素短程治療，有利于減少皮膚和神經(jīng)的炎癥，減少后遺癥。