原發(fā)性高血壓是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，一般認(rèn)為遺傳約占40%，環(huán)境約占60%。由于原發(fā)性高血壓是一種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，病情進(jìn)展緩慢，病期較長(zhǎng)，且需終生治療的漸進(jìn)性全身性疾病，所以多需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。原發(fā)性高血壓的治療應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期有規(guī)律地治療，決不可血壓一降就停止用藥。

　　原發(fā)性高血壓治療方法一：改善生活行為

　　可以通過(guò)改善生活行為達(dá)到治療原發(fā)性高血壓的目的。如減輕體重，減少鈉鹽攝入，補(bǔ)充鈣鹽和鉀鹽，限制飲酒，增加運(yùn)動(dòng)。良好的生活行為有利于穩(wěn)定血壓水平，改善血管損害，提高心血管適應(yīng)調(diào)節(jié)能力。

　　原發(fā)性高血壓治療方法二：降壓藥物治療

　　原發(fā)性高血壓也可以用降壓藥物來(lái)治療。目前常用降壓藥物可歸納為五大類(lèi)，即利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb。以上降壓藥物能降低血壓，減少心、腦、腎損害和心血管疾病發(fā)生發(fā)展。

　　同時(shí)，由于各類(lèi)降壓藥有不同的適應(yīng)證、禁忌證，要在保證用藥安全的基礎(chǔ)上發(fā)揮其降壓療效。此外，須考慮藥物對(duì)合并癥的作用，例如：高血壓合并腦血管病、冠心病、心力衰竭、慢性腎功能衰竭、糖尿病的治療，應(yīng)該合理確定血壓控制目標(biāo)值，并根據(jù)合并癥的特點(diǎn)選擇幾種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。

　　因?yàn)槁?lián)合用藥較單藥治療更容易實(shí)現(xiàn)血壓的控制，聯(lián)合用藥使每種藥不需用很大劑量，這也減少了不良反應(yīng)的可能，患者的耐受性更好。因此，降壓藥物的選擇對(duì)于每位患者應(yīng)根據(jù)其具體情況而定，即個(gè)體化治療原則。

　　原發(fā)性高血壓的治療一般需要終生堅(jiān)持，經(jīng)治療血壓恢復(fù)至正常水平的病人若自行停藥，其血壓(或遲或早)終將回升到治療前水平或更高。但病人的血壓若已長(zhǎng)期得以控制，可以嘗試小心、逐步地減少服藥次數(shù)或劑量。尤其是認(rèn)真地進(jìn)行著非藥物治療，改進(jìn)生活方式的病人。病人在試行這種“逐步減藥”時(shí)，應(yīng)十分仔細(xì)地監(jiān)測(cè)血壓，并征詢醫(yī)師的建議。