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          多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查

            多發(fā)性骨髓瘤早期被誤差的幾率非常大,許多病人有骨痛、骨折的癥狀,容易誤診為骨科疾病,有尿蛋白的病人容易誤診為腎臟疾病,需要進一步檢查根據(jù)實驗室結(jié)果才能提高確診率。多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查?

           ?、?0%有貧血,貧血可為首見征象,多為正細胞、正色素性貧血,涂片見紅細胞成錢串狀。

           ?、谘溜@著增快,?!?00mm/h。

           ?、弁砥谟腥毎麥p少,并可發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細胞在血中大量出現(xiàn),超過2千者稱為漿細胞白血病。

           ?、墚惓G虻鞍籽Y,80%有單克隆Ig增高(M蛋白)以IgG增高多見。

           ?、莨撬柙錾钴S,將細胞增多>0.10,?!?.30??梢姅?shù)量不等的原、幼漿細胞,甚至多核奇特形態(tài)細胞。

           ?、扪迥蛩氐图◆叭樗崦摎涿?、血鈣均可增高。

           ?、遆線典型表現(xiàn)為圓形、邊緣清楚如鑿孔樣的多個、大小不等溶骨性損害。有時可見。

            多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查?骨髓瘤誤診率很高,應(yīng)注意與慢性炎癥、傷寒、紅斑狼瘡、肝硬變轉(zhuǎn)移癌所致反應(yīng)性漿細胞增多癥(漿細胞小于10%,無形態(tài)異常)、良性單克隆丙球蛋白血癥(無骨骼變化)和老年性骨疏松、甲狀腺功能亢進相鑒別。

            溫馨提示:多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做什么檢查?通過上述全面檢查能提供足夠的客觀證據(jù),使臨床醫(yī)生作出肯定或排除多發(fā)性骨髓瘤的診斷。如果根據(jù)客觀條件不能完成上述所有檢查,那么其中的血象、骨髓象、血清蛋白電泳、血清免疫電泳、骨骼(頭顱、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆)X線檢查則是必須進行的檢查項目,否則難以作出診斷。

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