對于婦科結(jié)核我們都不陌生，婦科結(jié)核嚴(yán)重影響著患者的健康，所以當(dāng)出現(xiàn)婦科結(jié)核的癥狀時，必須及時的上醫(yī)院就診。婦科結(jié)核起病緩慢，病程較長，患者更離不開家屬們細(xì)心的護(hù)理，做好婦科結(jié)核的工作可提高患者的免疫力。那么，為了避免患有婦科結(jié)核的癥狀，我們應(yīng)該做些什么呢，下面專家將為我們講述關(guān)于婦科結(jié)核的相關(guān)知識。

　　宮頸結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來或經(jīng)淋巴或血循環(huán)傳播。

　　1.血行傳播

　　青春期時正值生殖器官發(fā)育，血供豐富，結(jié)核分枝桿菌易借血行傳播。結(jié)核分枝桿菌感染肺部后，大約1 年內(nèi)可感染內(nèi)生殖器官，由于輸卵管黏膜有利于結(jié)核分枝桿菌的潛伏感染，結(jié)核分枝桿菌首先侵犯輸卵管，然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜及卵巢，侵犯宮頸、陰道或外陰者較少。

　　2.直接蔓延

　　腹膜結(jié)核、腸結(jié)核可直接蔓延到內(nèi)生殖器官。

　　結(jié)核性宮頸炎的癥征

　　因病情輕重、病程長短而異。有些患者無任何癥狀，有些患者則癥狀較重。

　　1.不孕

　　多數(shù)生殖器結(jié)核因不孕而就診。在原發(fā)性不孕患者中生殖器結(jié)核為常見原因之一。由于輸卵管黏膜破壞與粘連，常使管腔阻塞;或因輸卵管周圍粘連，有時管腔尚保持部分通暢，但黏膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬、蠕動受限，喪失運輸功能;子宮內(nèi)膜結(jié)核妨礙受精卵的著床與發(fā)育，也可致不孕。

　　2.月經(jīng)失調(diào)

　　早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍，可有經(jīng)量過多;晚期因子宮內(nèi)膜遭不同程度破壞而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。多數(shù)患者就診時已為晚期。

　　3.下腹墜痛

　　由于盆腔炎癥和粘連，可有不同程度的下腹墜痛，經(jīng)期加重。

　　4.全身癥狀

　　若為活動期，可有結(jié)核病的一般癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等。輕者全身癥狀不明顯，有時僅有經(jīng)期發(fā)熱，經(jīng)期發(fā)熱是生殖器結(jié)核典型臨床表現(xiàn)之一，癥狀重者可有高熱等全身中毒癥狀。

　　5.全身及婦科檢查

　　由于病變程度與范圍不同而有較大差異，較多患者因不孕行診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影及腹腔鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)患有盆腔結(jié)核，而無明顯體征和其他自覺癥狀。若同時患有腹膜結(jié)核，檢查時腹部有柔韌感或腹水征，形成包裹性積液時，可觸及囊性腫塊，邊界不清，不活動，表面因有腸管粘連，叩診空響。宮頸結(jié)核可見乳頭狀增生及小潰瘍。

　　結(jié)核性宮頸炎的治療

　　宮頸結(jié)核的治療應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合治療，但主要為抗結(jié)核藥物的全身治療。

　　具體治療為

　　1.支持療法

 　　應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)參加體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)。急性患者至少休息3 個月，慢性患者可以從事部分較輕工作和學(xué)習(xí)，但應(yīng)勞逸結(jié)合。

　　2.抗結(jié)核治療

　　(1)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

　　抗結(jié)核藥物治療對90%女性生殖器結(jié)核有效。藥物治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則。既往多采用1.5～2 年的長療程治療，近年采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素及吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，其中異煙肼、利福平為主要基本組成，將療程縮短為6～9 個月，取得良好療效。

　　(2)中醫(yī)治療活動期結(jié)核

　　作為輔助鞏固療效手段，(活動期期間，抗結(jié)核藥物+中藥)，而對陳舊性結(jié)核可作為主要治療手段。其治療原則為抗結(jié)核與行氣潔血，軟堅散結(jié)并用(非活動期期間，中藥治療)。

　　3.手術(shù)治療

　　為避免手術(shù)時感染擴(kuò)散及減輕粘連對手術(shù)有利，術(shù)前應(yīng)采用抗結(jié)核藥物1～2 個月。手術(shù)范圍根據(jù)年齡及病變范圍而定。