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垂體腺瘤的影像學(xué)檢查

  頭顱x線片、ct掃描或mri檢查有助于垂體腺瘤的診斷。蝶鞍斷層照片常顯示蝶鞍擴(kuò)大,鞍底骨質(zhì)變薄或破壞。利用增強(qiáng)的冠狀、矢狀及軸位ct掃描可顯示腫瘤大小及向蝶鞍上、下與鞍旁伸展的情況,并了解蝶竇氣化程度。

  mri可更清晰地顯示腫瘤形態(tài)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,尤其對垂體微腺瘤的診斷更有價(jià)值。根據(jù)影像學(xué)檢查所見,參照hardy的垂體腺瘤分級標(biāo)準(zhǔn),垂體腺瘤又可分為五級,即1級:腫瘤直徑在10mm以內(nèi),于鞍內(nèi)生長;2級:腫瘤向鞍上伸展達(dá) 10mm,充填了鞍上池;3級:腫瘤向鞍上擴(kuò)展10mm~20mm,使第三腦室上抬;4級:腫瘤向鞍上擴(kuò)展20mm~30mm,充填了第三腦室前部;5 級:腫瘤向鞍上擴(kuò)展>30mm,達(dá)側(cè)腦室門氏孔,常合并梗阻性腦積水。此種分級的1級為微腺瘤,2、3級為大腺瘤,4、5級為巨大腺瘤。

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