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色盲

  色盲病因

  遺傳(30%)

  由于患者從小就沒有正常辨色能力,因此不易被發(fā)現(xiàn),一般認為,紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因,即紅色盲基因和綠色盲基因,由于這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的,因而常用一個基因符號來表示,紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳,男性僅有一條X染色體,因此只需一個色盲基因就表現(xiàn)出色盲,女性有兩條X染色體,因此需有一對致病的等位基因,才會表現(xiàn)異常,一個正常女性如與一個色盲男性婚配,父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的女兒,不能傳給兒子,女兒再把父親傳來的色盲基因傳給她的兒子,這種現(xiàn)象稱為交叉遺傳,因而男性患者遠多于女性患者。

  細胞改變(20%)

  相對應的病變器官是眼,詳細點是視網(wǎng)膜,再詳細是視錐細胞。

  視錐細胞(cone cell):細胞形態(tài)與視桿細胞近似,視錐細胞胞體位于外核層的外側(cè)份,細胞核較大,染色較淺,視錐也分內(nèi)節(jié)和外節(jié),外節(jié)的膜盤大多與細胞膜不分離,頂部膜盤也不脫落,膜盤上嵌有能感受強光和色覺的視色素,由內(nèi)節(jié)不斷合成和補充,人和絕大多數(shù)哺乳動物有三種視錐細胞,分別有紅敏色素,藍;藍敏色素和綠敏色素,也由11-順視黃醛和視蛋白組成,但視蛋白的結(jié)構(gòu)與視桿細胞的不同,如缺少感紅光(或綠光)的視錐細胞,則不能分辨紅(或綠)色,為紅(或綠)色盲,視錐細胞的內(nèi)突末端膨大呈足狀,可與一個或多個雙極細胞的樹突以及水平細胞形成突觸。

  人的一只眼球內(nèi)約有12000萬個視桿細胞和700萬個視錐細胞,在黃斑中央凹處只有視錐細胞,無視桿細胞,在中央凹的邊緣才開始有視桿細胞,再向外,視桿細胞逐漸增多,視錐細胞則逐漸減少。

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