人們?nèi)粘Ｕf(shuō)的火癤子，在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為癤，是一種化膿性毛囊及其周?chē)M織的感染，單個(gè)毛囊感染稱(chēng)為疥，如果是相互鄰近的數(shù)個(gè)毛囊均感染炎癥，那么就稱(chēng)為癰。中醫(yī)認(rèn)為火癤子是由于人體肌膚受熱毒，一般在人的面部、頭部、背部、臀部和頸部容易長(zhǎng)火癤子，足部也易長(zhǎng)。

　　1、局部紅、腫、熱、痛的小結(jié)，呈圓錐型。

　　2、炎癥繼續(xù)發(fā)展，結(jié)節(jié)增大，疼痛加劇。

　　3、數(shù)日后結(jié)節(jié)中央組織壞死，溶解形成膿腫，硬結(jié)變軟，疼痛減輕，中央膿頭大多自行破潰，排出膿液，炎癥消退痊愈。

　　4、癤一般無(wú)明顯全身癥狀，但若發(fā)生于血流豐富的部位，全身抵抗力減弱時(shí)，可引起不適，畏寒，發(fā)熱，頭痛和厭食等毒血癥癥狀。

　　5、面部癤腫如合并顱內(nèi)感染時(shí)，面部腫脹嚴(yán)重，可伴寒戰(zhàn)，高熱，頭痛等海綿竇感染性栓塞。

　　癤因部位、嚴(yán)重程度不同，臨床表現(xiàn)可有差異：

　　局部紅腫痛硬結(jié)：病初多無(wú)全身癥狀，僅感染局部紅、腫、痛，范圍不大于2cm直徑，小結(jié)節(jié)逐漸腫大，成丘疹狀隆起。數(shù)天后病變擴(kuò)大約3～5cm，結(jié)節(jié)逐漸軟化，中心處呈白色，觸之稍有波動(dòng);繼而破潰流膿，并出現(xiàn)黃白色的膿栓。膿栓脫落、膿液流盡后，炎癥逐漸消退而愈合。有的癤無(wú)膿栓(所謂無(wú)頭癤)，自潰稍遲，需設(shè)法促使其膿液。

　　發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大：癤感染嚴(yán)重時(shí)，局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫大，有壓痛，并可伴全身發(fā)熱，有時(shí)淋巴結(jié)形成膿腫。

　　鼻、上唇及其周?chē)?稱(chēng)“危險(xiǎn)三角區(qū)”)的面癤，在加重或被擠碰時(shí)，病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)化膿性感染。此時(shí)可有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)失常等。

　　初期毛囊局部紅、腫、熱、痛、硬結(jié)?；摵笾行奶幊拾咨?，有波動(dòng)?？砂槿戆l(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)升高。

　　癤易與哪些疾病混淆?如何鑒別診斷?

　　1、多發(fā)性汗腺膿腫，也在夏季發(fā)病，多見(jiàn)于嬰幼兒及體弱的產(chǎn)婦的頭、額等處。皮損為多發(fā)性皮下膿腫。表面壓痛、炎癥較輕。無(wú)膿栓，遺留瘢痕。通常伴有很多痱子。一般人稱(chēng)為痱毒。也有人稱(chēng)為假性癤病(Pseudofurunculosis)。

　　2、化膿性汗腺炎，多見(jiàn)于青年女性，皮損為皮下硬結(jié)。形成皮下膿腫，隨后表皮紅、腫、熱、痛、破潰結(jié)疤。皮損好發(fā)于腋下、腹股溝、生殖器及肛周、臍周等。

　　3、痤瘡，痤瘡輕度感染時(shí)，有紅、腫、痛，但病變小，頂端有點(diǎn)狀凝脂。

　　4、皮脂囊腫，皮脂囊腫感染時(shí)有紅、腫、痛，但先前較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)已有圓形無(wú)痛性腫物，表皮如常。

　　5、癰，癰有紅、腫、痛，但同時(shí)有多個(gè)毛囊感染，病變范圍較癤大。