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妊娠合并弓形蟲

   慢性常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。弓形蟲感染在孕期可增加妊娠并發(fā)癥,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、妊高征、胎膜早破、宮縮乏力、產(chǎn)后出血,以及新生兒窒息等的發(fā)病率均增高。 患急性弓形蟲病的孕婦,發(fā)生垂直傳播的可能性較大,感染時胎兒越小,妊娠時間越短,胎兒受損越嚴(yán)重。若胎齡小于3個月,多引起流產(chǎn)。幸存者弓形蟲滋養(yǎng)體可經(jīng)形成病灶的胎盤感染子宮內(nèi)的胎兒,引起先天性弓形蟲病,為全身感染性疾病,有視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦內(nèi)鈣化、腦積水三大臨床表現(xiàn)。先天性弓形蟲病又分全身型和中樞神經(jīng)癥狀型兩型。全身型于生后4周內(nèi)發(fā)病,有發(fā)熱、淋巴結(jié)炎、嘔吐、腹瀉等全身癥狀,幾乎均遺留視網(wǎng)膜脈絡(luò)腆炎、腦內(nèi)鈣化、腦積水、神經(jīng)發(fā)育遲緩、肌肉僵直及麻痹等后遣癥。中樞神經(jīng)癥狀型表現(xiàn)為腦炎、腦膜炎等感染癥狀。有資料報道視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎高達80%,腦脊液異常占69%,腦內(nèi)鈣化占27%,腦積水占14%,小頭癥占7%。早產(chǎn)等。

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