我們經(jīng)常看到一些得了甲亢的朋友，服用藥物超過(guò)二年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，指標(biāo)沒(méi)有恢復(fù)正常，或一停藥物后，指標(biāo)馬上反彈。這會(huì)是什么問(wèn)題呢?

　　我們提醒這類朋友，你得的可能不是單純的甲亢，而是伴生有另一種疾病：橋本氏甲狀腺炎。這個(gè)病起初為日本醫(yī)生橋本先生發(fā)現(xiàn)，是一種自身免疫性甲狀腺炎，又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。

　　這類疾病在臨床表現(xiàn)可見(jiàn)多種多樣，可以甲狀腺功能正常，也可表現(xiàn)為甲狀腺功能減低，甲狀腺功能亢進(jìn)，類似亞急性甲狀腺炎癥表現(xiàn)。有臨床表現(xiàn)，但甲狀腺功能正常的假性甲狀腺功能亢進(jìn)，或假性甲狀腺功能減退，亞臨床甲狀腺功能減退，甲狀腺?gòu)浡阅[大、結(jié)節(jié)性腫大，或甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)等多種疾病。

　　目前醫(yī)學(xué)對(duì)橋本氏疾病的發(fā)病機(jī)理研究不明確，主要以觀察其病程變化，或適應(yīng)給予優(yōu)甲樂(lè)，補(bǔ)充部分甲狀腺激素以達(dá)到減輕甲狀腺負(fù)擔(dān)的目的，同時(shí)以減緩病程的發(fā)展。但是如果與甲亢疾病伴發(fā)，則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，有的甲亢藥物與優(yōu)甲樂(lè)并用，并參考彩超與化驗(yàn)單，不定期進(jìn)行加減。治療不理想者，應(yīng)該積極尋找中醫(yī)調(diào)理方法。

　　中醫(yī)認(rèn)為橋本氏甲狀腺炎多因患者稟賦不足、素體虧虛，外加患者思慮過(guò)度、情志不遂導(dǎo)致的脾腎陽(yáng)虛，肝失疏泄，肝郁化火等而引起。因此通過(guò)疏肝解郁、清心瀉火、溫補(bǔ)脾腎、益氣養(yǎng)血的方法，促使甲狀腺自身功能恢復(fù)，逐步使甲狀腺抗體、激素指標(biāo)恢復(fù)正常，最終達(dá)到治愈、減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。

　　【本文由哈爾濱貴生堂中醫(yī)醫(yī)院 賈春寶供稿】